27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血量约700ml，未输血

[单选题]27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血量约700ml，未输血。至今恶露量多，有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm，有压痛。妇科检查：子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是

A. 取宫腔分泌物作细菌培养
B. B型超声检查
C. 静脉滴注广谱抗生素
D. 急查白细胞总数及分类
E. 行剖腹探查

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[单选题]Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是

A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
B. 肿物表面呈暗红色海绵状
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D. 有长蒂与肿物相连
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜

正确答案 ：A

[单选题]产褥感染血栓静脉炎，以下不正确的是

A. 感染可迅速扩散至卵巢静脉一左侧肾静脉，右侧直接至下腔静脉
B. 盆腔血栓静脉炎多出现于产后1～2周
C. 影响下肢静脉时，下肢血液受阻，下肢水肿，紧张发白
D. 盆腔血栓静脉炎多为双侧
E. 需平卧，积极抗感染治疗

正确答案 ：D

解析：盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉，厌氧性细菌为常见病原体，病变单侧居多，产后l-2周多见，表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎，病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉，表现弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。对血栓静脉炎，在应用大量抗生素的同时，可加用肝素，并口服双香豆素、双嘧达莫等。故选择D。

[单选题]关于广义的会阴解剖哪项是错误的

A. 会阴前方为阴道口
B. 会阴后方为尾骨尖
C. 会阴前方为耻骨联合下缘
D. 会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
E. 狭义的会阴指会阴体，即阴道口至肛门间软组织

正确答案 ：A

解析：通过两侧坐骨结节的连线,可将会阴分为前方的尿生殖区与后方的肛区。

[单选题]妊娠高血压综合征患者，全身水肿表示为

A. (+++)
B. (++)
C. (+)
D. (++++)
E. (+++++)

正确答案 ：D

解析：妊娠高血压综合征患者水肿多由踝部开始，渐延至小腮、大腿、外阴部、腹部．按之凹陷，称凹陷性水肿。踝部及小腿有明显凹陷性水肿，经休息后不消退者．以“+”表示；水肿延及大腿，以“++”表示；“+++”指水肿延及外阴和腹部；“++++”指全身水肿或伴腹水者。

[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括

A. 胎儿窘迫
B. 原发性宫缩乏力
C. 梗阻性难产
D. 脐带脱垂
E. 滞产

正确答案 ：ACDE

[单选题]27岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大、软，两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是

A. 输卵管积水
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 卵巢子宫内膜异位囊肿
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

正确答案 ：C

解析：本例初步诊断为葡萄胎，附件区肿物最有可能为卵巢黄素化囊肿。