2024初级资格考试宝典护师卫生初级资格历年真题(@8)

1.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

2.正确答案 ：A

解析：无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

3.正确答案 ：D

解析：脑死亡判断标准： 　　①无感受性及反应性； 　　②无运动、无呼吸； 　　③无反射； 　　④脑电波平坦。 　　上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

4.正确答案 ：C

解析：膀胱结石的症状：排尿时尿流突然中断，并有阴茎头疼痛，改变体位后又可排尿；排尿困难，膀胱刺激征和血尿常见，常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。故选B。解题关键：膀胱结石者有尿流中断，变换体位后又可排尿。

5.正确答案 ：D

解析：虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查正常体液平衡。常态下，皮肤和呼吸蒸发排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失水。

7.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

8.正确答案 ：C

解析：骨松质因压缩而变形，常发生在下胸椎、上腰椎，椎体呈楔状，故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致，选C。解题关键：椎体骨折多为压缩性骨折。

9.正确答案 ：C

解析：脑血管造影（DSA）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要，故选C。解题关键：血管性疾病首选的检查就是血管造影，最准确。

10.正确答案 ：C

解析：Hb低于6g/dl时应给予红细胞，尤其是急性贫血，高于10g/dl时则不必输用，可适应手术的创伤，故选C。

11.正确答案 ：D

解析：一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。

12.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭患者缺氧的表现有呼吸困难、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。查体，可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等，而发绀是缺氧的典型表现。

13.正确答案 ：B

解析：评估标准为>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

14.正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎的传染途径有：①直接传染：经性交传播；②间接传染：经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物等途径传播；③医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。故本题选E。解题关键：宫内传播不是滴虫性阴道炎的传染途径。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：发热为最早的症状，与发热同时或发热后不久出现皮疹。

17.正确答案 ：C

解析：肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大，来势凶猛，可行压迫止血效果良好；消化性溃疡所致的上消化道出血多为胃酸过多导致，给予抑制胃酸分泌的药效果良好。

18.正确答案 ：D

解析：肾炎性肾病开始发病的年龄多在学龄期。

19.正确答案 ：A

解析：肝癌手术切除的适应证：①全身情况尚好，无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者；②肝功能尚好；③心、肺、肾功能正常；④病变局限于肝的一叶或半肝，未侵及第一、二肝门和下腔静脉；⑤小肝癌；⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小，病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期，失去手术时机，手术效果不佳。故选A。解题关键：肝癌手术的禁忌证：①严重黄疸、腹水；②严重出血倾向；③严重肝肾功能损害；④弥漫性肝癌；⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位，如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。

20.正确答案 ：D

解析：伤寒属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，应该放在住院处，如果交给患者本人，会重新感染。