患者女，62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余，医生诊断为子宫脱垂

[单选题]患者女，62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余，医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3.有难产史。考虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是

A. 雌激素水平下降
B. 盆底组织萎缩退化
C. 慢性咳嗽
D. 排便困难
E. 分娩损伤

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[单选题]患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

A. 准确记录24小时出入量
B. 限制蛋白质和磷的摄入
C. 给予螺内酯利尿
D. 限制钠盐摄入
E. 补充钙、铁、锌

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎出现夜尿增多，内生肌酐清除率为25ml/分，提示有水肿的表现，为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，应用保钾利尿剂进行脱水。

[单选题]在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A. 妊娠
B. 举重
C. 慢性腹水
D. 慢性咳嗽
E. 腹壁强度降低

正确答案 ：E

解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的主要原因，腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础。

[单选题]该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是

A. 蹲位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 膝胸位
E. 截石位

正确答案 ：D

解析：膝胸位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如：膀胱镜及妇产科检查。患者诊断肛裂.肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，观察选择膝胸位。答案为D。

[单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意( )

A. 使用前要测体温、脉率
B. 尿量每日>360ml，每小时>15ml
C. 呼吸每分钟不小于16次
D. 膝腱反射增强提示中毒
E. 严格控制滴注速度，以2g/h为宜

正确答案 ：C

解析：硫酸镁中毒：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，严格控制滴速，以1g/h为宜，不超过2g/h;同时还应检测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。

[单选题]患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难

正确答案 ：A

解析：确定该患者有无呼吸衰竭最有意义的检查是动脉血气分析。

[单选题]不属于腰椎间盘突出症局部用药的作用是

A. 镇痛
B. 消肿
C. 抗炎
D. 减轻肌痉挛
E. 减轻粘连

正确答案 ：B

解析：腰椎间盘突出症局部用药包括非甾体类抗炎药、皮质类固醇，其主要作用是镇痛、抗炎、减轻神经根粘连和及肌痉挛。

[单选题]患者女，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体： BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查

A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验

正确答案 ：B

解析：库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制，大剂量地塞米松试验多数能被抑制，但不易与其他内分泌性疾病相区分，尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平，且少受其他因素干扰，诊断价值很高，故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键：掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。

[单选题]患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

A. 保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
B. 继续吸氧、输液，做好导管固定
C. 暂停输液、吸氧
D. 保留导管暂停吸氧
E. 暂停吸氧，继续输液

正确答案 ：B

解析：患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。