1. [单选题]阳明病的主脉是
A. 浮脉
B. 大脉
C. 洪大脉
D. 浮滑脉
E. 沉脉
2. [单选题]二尖瓣脱垂
A. Craham-Steel杂音
B. Austin-Flint杂音
C. 胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
D. 心尖区收缩中期喀喇音
E. 胸骨左缘2肋间Gibson杂音
3. [单选题]“十八反”中,与乌头相反的药物是
A. 玄参
B. 瓜蒌
C. 细辛
D. 海藻
E. 白芍
4. [单选题]下列不属八纲辨证内容的有
A. 表证,里证
B. 标证,本证
C. 虚证,实证
D. 阳证,阴证
E. 热证,寒证
5. [单选题]震颤麻痹可出现的步态是
A. 偏瘫步态
B. 剪刀步态
C. 醉酒步态
D. 慌张步态
E. 蹒跚步态
6. [单选题]既能够治疗目赤翳障,又能够治疗皮肤湿疮的药物为
A. 滑石
B. 硼砂
C. 雄黄
D. 炉甘石
E. 砒石
7. [单选题]下列能用半夏厚朴汤治疗的证侯表现是
A. 头昏目眩,郁闷不舒,但头汗出,呕不能食,大便难,脉微弱
B. 少腹里急,腹满或疼痛拒按,月经后期、量少甚或闭经,经期腹痛
C. 自觉咽中阻塞不适,如有异物,吞之不下,咯之不出,饮食无碍
D. 无故悲伤欲哭,频频欠伸,神疲乏力,心烦失眠,情绪易于波动
E. 小腹急痛,小便不通,烦热不得卧,倚息
8. [单选题]以下所列项目不属青色主病范围者为
A. 痛证
B. 惊风
C. 寒证
D. 瘀血
E. 水饮
9. [单选题]以下所列项目不属白色主病范围者为
A. 夺气
B. 脱血
C. 虚证
D. 寒证
E. 水饮
10. [单选题]患者,女,30岁。神志不宁,虚烦不得眠,并见五心烦热,盗汗,舌红,脉细数。其病机是
A. 心气不足
B. 心血不足
C. 心阴不足
D. 心血瘀阻
E. 心神不足
11. [单选题]下列药物除哪项外均属于乌梅丸的组成
A. 干姜、细辛
B. 黄柏、桂枝
C. 黄连、当归
D. 槟榔、附子
E. 人参、附子
12. [单选题]任脉与足阳明经的交会穴是( )
A. 华盖
B. 天突
C. 廉泉
D. 璇玑
E. 承浆
13. [单选题]对正常舌象的描述不正确的是
A. 舌色淡红鲜明
B. 舌质滋润
C. 舌体大小适中、柔软灵活
D. 舌边有齿痕
E. 舌苔均匀薄白而润
14. [单选题]光明穴不可以治疗
A. 夜盲
B. 目痛
C. 下肢痿痹
D. 发热
E. 乳房胀痛
15. [单选题]针灸治疗颤证时,所选择的主要经脉是
A. 足太阳、足少阳经穴
B. 手少阳、足厥阴经穴
C. 督脉、手足少阳经穴
D. 任脉、手足阳明经穴
E. 冲脉、手足厥阴经穴
16. [单选题]从组成药物来看,小建中汤即桂枝汤
A. 去芍药倍甘草
B. 去芍药加饴糖
C. 倍芍药加饴糖
D. 倍甘草加饴糖
E. 倍甘草与芍药
17. [单选题]正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是
A. 支气管肺泡呼吸音
B. 支气管呼吸音
C. 肺泡呼吸音
D. 断续性呼吸音
E. 粗糙性呼吸音
18. [单选题]下列各项中,不属于灸法量学要素的是( )
A. 艾灸时患者的体位
B. 艾灸的间隔时间
C. 艾灸施灸的距离
D. 艾炷的大小
E. 施灸壮数
19. [单选题]侧伏坐位适宜取哪个部位的腧穴
A. 适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴
B. 适宜于取头、颜面和颈前等部位的腧穴
C. 适宜于取后头和项、背部的腧穴
D. 适宜于取头部一侧、面颊及耳前后部位的腧穴
E. 适宜取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴
20. [单选题]乌梅丸的组成药物中含有
A. 黄芪、黄连
B. 黄芩、黄连
C. 黄芪、黄柏
D. 黄连、黄柏
E. 黄芩、黄柏
1.正确答案 :B
2.正确答案 :D
3.正确答案 :B
解析:乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;
藜芦反诸参(人参、丹参、玄参、沙参)、细辛、芍药。
4.正确答案 :B
解析:纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :D
解析:炉甘石
功效:解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。
使用注意:宜炮制后用。
硼砂
功效:外用清热解毒,内服清肺化痰。2012 2013
用法用量:外用适量,研极细末干撒或调敷患处,或化水含漱。内服,1.5~3g,入丸散用。
7.正确答案 :C
解析:半夏厚朴汤具有开结化痰,顺气降逆的功效,主要用于治疗气滞痰凝的梅核气。梅核气多由于七情郁结,气郁生痰,痰气交阻,上逆于咽喉之间所致,出现咯之不出,吞之不下,咽喉如有物梗塞等症状。
8.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
9.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
10.正确答案 :C
解析:心阴不足
11.正确答案 :D
12.正确答案 :E
13.正确答案 :D
解析:正常舌象
正常舌象的特点及临床意义
特点——色:淡红鲜明
质:滋润
体:大小适中,柔软灵活
苔:均匀薄白而润
简称“淡红舌,薄白苔”
意义:胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
舌神变化(荣、枯)的特征及临床意义。
特征
荣舌(有神) 枯舌(无神)
色 红活明润 晦暗枯涩
体 活动自如 活动不灵活
14.正确答案 :D
15.正确答案 :C
解析:颤证
【病因病机】
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养,与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。
年迈久病肾亏,劳欲太过,或药物所伤,使肾气不足,肾精亏耗,虚阳内动,脑髓失养,神机失调而成;或因肾水不足,木少滋荣,或暴怒伤肝而气机不畅,阳气内阻化热生风而成;或由于久病年迈精少,或应事太烦而伤神,神伤则精损气耗,脑髓不足,神机失养,筋脉肢体失主而成。
【辨证】
主症 头部及肢体摇动、颤抖,轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等。
兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声,渐见头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧者,为风阳内动;兼头晕目眩,耳鸣,记忆力差,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,语言失序,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉弦无力或弦细紧者,为髓海不足;兼眩晕,心悸,懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,溲便失常,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细者,为气血亏虚;兼见头晕目眩,头摇,肢麻震颤,手不能持物,胸闷泛恶,多痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,苔厚腻或白或黄,脉沉滑或沉濡者,为痰热动风。
【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
16.正确答案 :C
解析:小建中汤:由桂枝汤倍芍药,重加饴糖而成,以饴糖为君,意在温中补脾,缓急止痛。
17.正确答案 :A
18.正确答案 :A
19.正确答案 :D
解析:侧伏坐位 适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。
20.正确答案 :D
解析:乌梅丸的组方原理
本方所治蛔厥,是由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君,是取其味酸能制蛔,先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣,味辛能伏蛔,性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔,性寒兼能清上热;干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。
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