1. [单选题]眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是
A. 12寸
B. 14寸
C. 15寸
D. 16寸
E. 18寸
2. [单选题]善泻胸胁之水的药物是
A. 甘遂
B. 大戟
C. 芫花
D. 牵牛子
E. 商陆
3. [单选题]中医学认为,与人体的生长与发育关系最密切的脏是
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
4. [单选题]既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是
A. 大蓟
B. 小蓟
C. 白茅根
D. 地榆
E. 槐花
5. [单选题]从组成药物来看,小建中汤即桂枝汤
A. 去芍药倍甘草
B. 去芍药加饴糖
C. 倍芍药加饴糖
D. 倍甘草加饴糖
E. 倍甘草与芍药
6. [单选题]治疗高热的主穴,除十二井穴外,还包括
A. 大椎、曲池、合谷
B. 大椎、合谷、太冲
C. 曲泽、曲池、合谷
D. 内关、神门、外关
E. 内关、曲池、合谷
7. [单选题]用治食积气滞,湿热互阻,下痢里急后重者,宜选下列何组药物最佳
A. 黄连、黄柏
B. 柴胡、枳壳
C. 木香、槟榔
D. 香附、薤白
E. 苦参、青皮
8. [单选题]痰饮病的形成与何脏关系最为密切
A. 肺
B. 肝
C. 脾
D. 肾
E. 心
9. [单选题]用于针刺十宣、十二井穴的三棱针刺法是
A. 透刺法
B. 点刺法
C. 散刺法
D. 刺络法
E. 挑刺法
10. [单选题]湿温,身热不扬,脘痞腹胀,大便溏泻,小便混浊,苔白腻,脉濡缓,治宜
A. 清热化湿
B. 宣开湿浊
C. 燥湿化浊
D. 芳香宣化
E. 活血化瘀
11. [单选题]治惊痫抽搐之证,不论寒证或热证均可选用的药物是
A. 天麻
B. 制南星
C. 龙骨
D. 珍珠
E. 蝉衣
12. [单选题]下列哪项叙述是错误的
A. 膝眼可以治疗脚气
B. 十宣可以治疗癫痫
C. 太阳可以治疗头痛
D. 四神聪可以治疗健忘
E. 夹脊不可以治疗下肢疼痛
13. [单选题]车前子、旋覆花入汤剂宜
A. 久煎
B. 先煎
C. 布包煎
D. 另行溶化
E. 另煎
14. [单选题]固冲汤原方中用量最大的药物是
A. 生黄芪
B. 炒白术
C. 煅龙骨
D. 煅牡蛎
E. 棕榈炭
15. [单选题]下列可引起中心性紫绀的疾病是
A. 右心衰竭
B. 肺淤血
C. 缩窄性心包炎
D. 重症休克
E. 血栓闭塞性脉管炎
16. [单选题]肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是
A. 腰膝酸软
B. 眩晕耳鸣
C. 梦遗失精
D. 精神倦怠
E. 浮肿少尿
17. [单选题]下列各项中,除哪项外均属八正散的组成药物
A. 大黄、炙甘草
B. 瞿麦、萹蓄
C. 木通、栀子仁
D. 茯苓、猪苓
E. 滑石、车前子
18. [单选题]"溃疡病人格"最重要的特征是
A. 易怒
B. 易焦虑
C. 攻击性
D. 过度敌意
E. 竞争性
19. [单选题]郄穴共有( )
A. 12个
B. 15个
C. 16个
D. 18个
E. 20个
20. [单选题]乌梅丸证的治法是
A. 寒温并用,健脾除湿
B. 清上温下,安蛔止痛
C. 寒温并用,和胃消痞
D. 寒温并用,健脾止利
E. 清上温下,安蛔止呕
1.正确答案 :E
解析:18寸,手指同身寸定位法:以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。
1.中指同身寸法:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。
2.拇指同身寸法:是以患者拇指指关节的横度作为一寸。
3.横指同身寸法:是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”,又名“一夫法”。
[手指同身寸.png]
2.正确答案 :C
解析:芫 花 泻水逐饮 祛痰止咳,杀虫疗疮 煎服,1.5~3g;入丸散服,每次0.6g。
3.正确答案 :E
4.正确答案 :C
解析:白茅根
功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。
主治病证:
血热出血证。
水肿、热淋、黄疸。
胃热呕吐、肺热咳嗽。
5.正确答案 :C
解析:小建中汤:由桂枝汤倍芍药,重加饴糖而成,以饴糖为君,意在温中补脾,缓急止痛。
6.正确答案 :A
解析:高热
【辨证】
主症 体温升高,超过39℃。
兼见高热恶寒,咽干,头痛,咳嗽,舌红,苔黄,脉浮数,为风热表证;咳嗽,痰黄而稠,咽干,口渴,脉数,为肺热证;高热汗出,烦渴引饮,舌红,脉洪数,为热在气分;高热夜甚,斑疹隐隐,吐血、便血或衄血,舌绛心烦,甚则出现神昏谵语,抽搐,为热入营血。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。
主穴 大椎 曲池 合谷 十二井 十宣配穴 风热加鱼际、外关;肺热加尺泽;气分热盛加内庭;热入营血加内关、血海;抽搐加太冲;神昏加水沟、内关。
操作 毫针泻法。大椎刺络拔罐放血,十宣、井穴点刺出血。
2.其他治疗
(1)耳针法 选耳尖、耳背静脉、肾上腺、神门。耳尖、耳背静脉用三棱针点刺出血,余穴用毫针刺,强刺激。
(2)刮痧法 选脊柱两侧和背俞穴,用特制刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水,刮脊柱两侧和背俞穴,刮至皮肤红紫色为度。
7.正确答案 :C
解析:木 香 行气止痛,健脾消食
8.正确答案 :C
解析:苓桂术甘汤证
原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两
病因病机:心下即胃之所在,胃中有停饮,故胸胁支撑胀满,饮阻于中,清阳不升,故头目眩晕。
证候:胸胁支满、目弦,或伴有小便不利。
辨证:脾阳不足,痰饮内停。
治则:温阳蠲饮,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤
9.正确答案 :B
解析:三棱针点刺法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。
10.正确答案 :C
11.正确答案 :A
12.正确答案 :E
13.正确答案 :C
解析:药物性质与剂量的关系;
14.正确答案 :B
解析:固冲汤的组方原理
本方所治之证乃脾气虚弱,冲脉不固所致。治当益气健脾,固冲摄血。
方中黄芪益气补脾,使脾统血;棕边炭收敛止血,固冲摄血,共为君药。脾气虚弱,以白术健脾益气,助黄芪益气统血;阴血外溢,以龙骨、牡蛎、五倍子固涩收敛止血,助棕边炭止血崩,共为臣药。出血伤血,以白芍补血敛阴止血;出血伤肝肾,以山萸肉补肝肾固精止泄;止血易留瘀,以海螵蛸、茜草固涩止血,并能化瘀,以冀止血不留瘀,共为佐药。诸药相互为用,补气固冲治其本,收敛止血治其标,标本兼顾,以取补脾固冲止血之效。
15.正确答案 :B
解析:肺淤血患者发绀的特点是中心性发绀,右心衰竭、缩窄性心包炎、重症休克、血栓闭塞性脉管炎均导致周围性发绀。
16.正确答案 :A
17.正确答案 :D
解析:八正散的组方原理
本方所治之证乃湿热浸淫,壅滞气机所致。治当清热泻火,利水通淋。
方中木通、滑石,通利水道,泻热利湿,共为君药。水湿内结,以车前子、瞿麦、萹蓄助木通、滑石清热利水通淋,共为臣药。热结于内,以大黄泻热祛湿,使湿热从大便而去;栀子泻热燥湿,使湿热从小便而去;灯心利水通淋,共为佐药。甘草益气,清热解毒,缓急止痛,并调和药性,为佐使药。诸药配伍,以奏清热泻火,利水通淋之效。
18.正确答案 :B
19.正确答案 :C
20.正确答案 :B
解析:乌梅丸证
【原文】蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(338)
【释义】本条论蛔厥的证治。蛔厥证因蛔虫内扰所致,有时作时止的特点,且常有吐出蛔虫的病史,故曰“今病者静,而复时烦”,“其人当吐蛔”。因病人脾虚肠寒,蛔虫不安其位,内扰上窜,产生剧烈疼痛,而使病人烦躁不宁。若蛔虫内伏不扰,则疼痛、烦躁消失,故称“须臾复止”。若病人进食,则可引起蛔虫扰动,不仅疼痛又生而烦躁,且可致胃失和降而发生呕吐,蛔虫有可能随之吐出。蛔厥证的治疗,当用清上温下,安蛔止痛的乌梅丸。
乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。方中重用乌梅,为安蛔止痛之主药。用苦寒之黄连、黄柏,以清上热;用辛热之细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝,取其气辛以伏蛔,温以祛下寒;用人参、当归益气养血;米饭、蜂蜜和胃缓急。全方酸苦辛甘并投,寒温攻补兼用,为清上温下、安蛔止痛之要方,亦可治寒热错杂、虚实互见之“久利”,实为厥阴病寒热错杂证之主方。
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