消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(N4)

1. [单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是

A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变

2. [单选题]一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

A. 血钾
B. 腹围
C. 体重变化
D. 尿量
E. 血钠

3. [单选题]常见的功能性低热是

A. 中暑
B. 脑震荡
C. 甲亢
D. 感染后低热
E. 药物热

4. [单选题]健康人肠道气体含量约

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

5. [单选题]下列关于瞳孔的叙述，错误的是

A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大
B. 青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C. 虹膜粘连时形状可不规则
D. 婴幼儿瞳孔较大
E. 进入老年瞳孔大小变化不大

6. [单选题]胰腺的哪个部位的癌变发生最高

A. 胰体
B. 弥漫性
C. 胰头
D. 胰尾
E. 胰管

7. [单选题]CK减低见于

A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症

8. [多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高

9. [单选题]女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP，红细胞2-10个／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查。

A. 重复大便细菌培养
B. 粪便涂片找抗酸菌
C. 纤维结肠镜检查
D. 钡剂灌肠检查
E. 腹部CT

10. [单选题]幽门螺杆菌(Hp)的主要传播途径为

A. 空气传播
B. 血液传播
C. 粪口传播
D. 母婴传播
E. 以上都是

11. [单选题]食管癌的典型临床症状是

A. 食管内异物感
B. 咽部干燥感
C. 吞咽停滞感
D. 咽后疼痛感
E. 进行性吞咽困难

12. [单选题]男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

A. ALP、GGT
B. B型超声检查
C. 动态观察甲胎蛋白的变化
D. ALT
E. 选择性肝动脉造影

13. [单选题]食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法

A. 超声内镜
B. 食管X线
C. 内镜检查
D. 活组织检查
E. 食管黏膜脱落细胞检查

14. [单选题]自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是

A. 小胆管增生
B. 可见Mallory小体
C. 界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结
D. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
E. 肝细胞内铁颗粒沉积

15. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

16. [单选题]早期胃癌是指

A. 癌肿小于1．0cm者
B. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D. 癌肿局限而深度不超过肌层
E. 没有局部淋巴结转移者

17. [单选题]肝病患者下列哪项对肝硬化最具诊断价值 ( )

A. 蜘蛛痣
B. 肝掌
C. γ-球蛋白升高
D. 肝大
E. 吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损

18. [单选题]女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部瘀血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A. 肝硬化（失代偿期）
B. Horner综合征
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 心功能不全
E. 慢性肾功能不全（尿毒症期）

19. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

20. [单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

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