中医内科主治2024专项训练考试试题(I0)

1.正确答案 ：C

解析：证候表现：壮热，烦躁口渴，咽喉肿痛糜烂，甚则气道不通，肌肤丹痧紫赤密布，红晕融合成片，舌绛干燥起芒刺，状如杨梅，脉细数。毒燔气营（血）证；病机：烂喉痧邪毒化火，燔灼气营（血）。 因咽喉为肺胃之门户，又肺主皮毛，胃主肌肉，正如何廉臣所说：“疫痧时气，吸从口鼻，并入肺经气分则烂喉，并入胃经血分则发痧。”毒燔气营（血）证为疫毒之邪深入营血分，气营（血）同病的危重证候。

2.正确答案 ：A

解析：癥病漏下证 桂枝茯苓丸证 原文：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：在临床治疗中，正治法应用较广，如原文列举的寒者热之，热者寒之，坚者削之，燥者濡之，逸者行之，上之下之，开之发之等，是一种常规治法；而反治法则限定较严，原文提出“热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用”四种，是一种变通治法

7.正确答案 ：C

解析：乌梅丸 本方所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。主治脏寒蛔厥证。症见脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚至吐出蛔虫，手足厥冷，亦可治久泻久痢（关于久泻久痢，多脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候）及反胃呕吐。故答案选C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：用法用量：每服三钱，水一盏半，小麦百馀粒，同煎至八分，去渣，热服，日二服，不拘时候。

10.正确答案 ：C

解析：寒淫证临床表现： 恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰；或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐；或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等。口不渴，小便清长，面色（白光）白甚或青，舌苔白，脉弦紧或脉伏。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：留者攻之

14.正确答案 ：D

解析：(1)肝气犯胃--症状：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止呕。方药：四七汤加减。 (2)脾胃虚弱 脾胃气虚证--症状：食欲不振，食入难化，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止。脘部痞闷，面色少华，倦怠乏力，大便不畅或溏泻，舌苔白滑，脉象虚弦。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。若脾阳不振，畏寒肢冷，可加附子、干姜，或用附子理中丸；若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气；若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。 脾胃阳虚证--症状：饮食稍多即吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，大便溏薄，恶寒喜暖，四肢不温，口干而不欲饮，舌质淡，脉濡弱。治法--温中健脾，和胃降逆。代表方--理中汤加减。 胃阴不足--症状：呕吐反复发作，但呕量不多，或仅唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治法：滋养胃阴，降逆止呕。方药：麦门冬汤。

15.正确答案 ：B

解析：预防医学是以人群为主要研究对象，以环境一人群-健康为模式，以预防为主的观念为主导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点，以及自然因素和社会因素对人群疾病和健康的影响规律，从而制定群体防治策略和公共卫生措施，并在实践中不断完善，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量为目的的学科。

16.正确答案 ：C

解析：湿热之邪，弥漫全身，累及上中下三焦，以身热不扬，渴不多饮，咳嗽胸闷，腹胀呕恶，便溏不爽，小便短涩，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数等为常见症的证候。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

19.正确答案 ：A

解析：石菖蒲 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。 远志 　　【性能】苦、辛，温。归心、肾、肺经。 　　【功效】安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。

20.正确答案 ：B