2024副高医学高级职称考试宝典消化内科学(副高)考试模拟题(L5)

1. [单选题]女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign)，最可能的诊断是

A. Crohn病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎

2. [多选题]抑癌基因失活的机制有

A. 等位基因的隐性作用
B. 抑癌基因的显性负作用
C. 单倍体不足假说
D. 基因甲基化
E. 杂合子缺失

3. [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括

A. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B. 病程、病变范围、是否激素依赖
C. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

4. [单选题]入院记录应在入院后多长时间内完成

A. 24小时
B. 30分钟
C. 12小时
D. 8小时
E. 6小时

5. [单选题]前列腺触诊时，下列哪项不正确

A. 检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B. 前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C. 正常前列腺质韧而弹性
D. 前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E. 被检查者取肘膝卧位

6. [单选题]右心衰竭可靠的体征为

A. 右心室肥厚
B. 肺气肿
C. 三尖瓣反流性收缩期杂音
D. 肝脏肿大
E. 肝颈回流征阳性

7. [多选题]戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施，然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别( )

A. 肝性脑病
B. Wernicke-Korsakoff综合征
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. Marchiafava-Bignami病

8. [单选题]乙肝患者e抗原阳性常表示

A. 机体有抵抗乙肝病毒感染的能力
B. 传染性强，病情较重，预后较差
C. 是病情好转的标志
D. 对机体具有保护作用
E. 传染性弱，病情不重，预后良好

9. [单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用

A. 制酸剂
B. 甲氰咪胍
C. 生胃酮
D. 抗胆碱能药
E. 硫糖铝

10. [单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴

11. [单选题]方颅见于

A. 佝偻病
B. 变形性骨炎（Paget病）
C. 呆小症
D. 肢端肥大症
E. 脑积水

12. [单选题]对球后溃疡的正确描述是

A. 多发生在距幽门口2～4cm内
B. 易并发出血
C. 指十二指肠球部后壁溃疡
D. 临床症状多不明显
E. 内科治疗效果好

13. [单选题]肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关

A. WBC下降
B. 右侧胸腔积液
C. 腔壁静脉曲张
D. 男性乳房发育
E. 肝淋巴液生成增多

14. [单选题]29岁男性患者，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠、乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠伤寒
D. 缺血性肠病
E. 溃疡性结肠炎

15. [单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有 ( )

A. 黑棘皮病
B. 反复发作性血栓性静脉炎
C. 皮肌炎
D. 微血管病性溶血性贫血
E. 远处淋巴结转移

16. [单选题]急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高

A. 1～2周
B. 12～14小时
C. 6～12小时
D. 48小时
E. 3～5天

17. [单选题]肝硬化的诊断下列哪项最可靠

A. 腹水
B. 脾大
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 白蛋白／球蛋白比例倒置
E. 肝穿刺活检有假小叶形成

18. [多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是

A. 贫血、低热，进行性消瘦
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 直肠肿块
E. 排便习惯和粪便性状改变

19. [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

20. [单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的

A. 急性上腹部持续性剧痛
B. 常伴有发热、恶心、呕吐
C. 少数患者有黄疸
D. 上述症状3～5d内减轻，1周左右消失
E. 少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

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