医师资格考试宝典2024临床助理医师卫生资格历年考试真题(K6)

1.正确答案 ：A

解析：异烟肼常有周围神经炎。

2.正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症一般见于炎症、激素刺激等因素导致，并非输卵管绝育术的并发症，故本题选D。

3.正确答案 ：D

解析：需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。A选项是操作时间长，创伤大的手术，B选项是癌肿手术，C选项是涉及大血管的手术，E选项是肠道手术。故答案选D。

4.正确答案 ：B

解析：此题是理解记忆题。弥漫性膜性肾小球肾炎时肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性。肉眼观肾体积增大，颜色苍白。

5.正确答案 ：E

解析：继发性腹膜炎一般取半卧位，休克患者取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的体位。

6.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘为发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，可自行缓解或药物缓解；缓解后无任何症状和体征；长期反复发作可并发肺气肿，此前并无肺气肿体征；严重发作时哮鸣音可以消失，故不选A、C、D、E，应选B。

7.正确答案 ：E

解析：癫痫的复杂部分性发作占癫痫发作的50%以上，也称精神运动性发作，病灶多在颞叶，故也称颞叶癫痫；也可见于额叶、嗅皮质等部位。答案为E。

8.正确答案 ：E

解析：胆囊炎症状疼痛 右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。它不会引起胸部疼痛

9.正确答案 ：B

解析：感知综合障碍是指客观上存在着一种事物，患者能够正确地感知到其整体属性，如房子、汽车等，但对其个别属性的感知产生错误，如形状（电线杆像筷子一样细、汽车扭曲）、位置（房屋倾斜）、大小、颜色等。

10.正确答案 ：E

解析：分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团，酶通过必需基团发挥催化作用。

11.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死，心律失常多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性期前收缩多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。故本题答案为B。

12.正确答案 ：E

解析：患者老年男性，慢性起病，右侧阴囊肿大，无疼痛，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别，腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性，可排除。

13.正确答案 ：C

解析：根据我国国务院2007年颁布的《人体器官移植条例》规定的精神，A、D、E均是医务人员符合要求的行为，而C是错误行为。因为，从事器官移植的医务人员在进行活体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书，以体现对捐献人的尊重，否则不能摘取活体器官。至于B，虽然条例中未具体说明，但这是医德对医务人员的要求，故而也是正确的行为。

14.正确答案 ：A

解析：肌肉、肌腱、关节感受器-脊神经-脊髓后索-薄束核，楔束核-内侧丘系交叉-丘脑腹后外侧核-丘脑皮质束-内囊后肢后1/3-大脑皮质中央后回。

15.正确答案 ：B

解析：重度主动脉瓣反流时，心室舒张期从主动脉反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而致二尖瓣相对狭窄，故在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音，选B。Graham-Steel杂音指肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音，Durozier征、Traube征、DeMusset征均属于周围血管征。

16.正确答案 ：E

解析：慢性萎缩性浅表性胃炎的胃镜及活组织检查的典型表现为粘膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。慢性萎缩性胃炎表现为粘膜颗粒状或结节状。故选E。

17.正确答案 ：A

解析：细胞色素C参与生物氧化过程可以从呼吸链的组成中看出，氧化呼吸链是由4种具有传递电子能力的复合体组成，(1)复合体Ⅰ作用是将NADH+H+中的电子传递给泛醌(2)复合体Ⅱ作用是将电子从琥珀酸传递到泛醌(3)复合体Ⅲ作用是将电子从还原型泛醌传递给细胞色素C(4)复合体Ⅳ将电子从细胞色素C传递给氧。

18.正确答案 ：C

解析：三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

19.正确答案 ：A

解析：第一级预防：又称病因预防，在疾病发生之前，针对影响健康的影响因素采取措施，以增进健康，防止或减少疾病发生(病因明确的疾病都应强调第一级预防，如传染病、职业病)。第二级预防：又称临床前期预防，在疾病发生的早期，落实"三早"(早发现、早诊断、早治疗)措施，以逆转、停止或延缓病变的发展，有效地改变疾病的预后。传染病除了"三早"，尚须做到早隔离、早报告，即"五早"(病因不太明确的或多病因都应强调第二级预防，如恶性肿瘤)。第三级预防：又称临床预防，主要是对已患某病的患者进行及时、有效的治疗，防伤残、促康复、预防并发症。

20.正确答案 ：C

解析：对一般骨折的诊断，普通X线检查是首选的检查方法，如何正确拍片是有原则要求的，本题考核对X线检查方法的正确掌握。C是错误的，正确应为：须包括邻近一个关节在内。