根治性膀胱切除术中，标准盆腔淋巴结清扫的范围不包括

[单选题]根治性膀胱切除术中，标准盆腔淋巴结清扫的范围不包括

A. 双侧髂外动脉周围淋巴结
B. 髂内动脉周围淋巴结
C. 骶前淋巴结
D. 闭孔淋巴结
E. 膀胱周围淋巴结

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[单选题]男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫痫发作
E. 心血管疾病

正确答案 ：B

解析：?Whipple提出的三联症状，即“低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmoL/L，给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖，也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类：①低血糖诱发儿茶酚胺释放症：表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。

[多选题]能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是

A. 单房性肝棘球蚴囊肿
B. 非寄生虫性肝囊肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 先天性肝内胆管囊肿
E. 外伤性肝内血肿

正确答案 ：BC

解析：能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是非寄生虫性肝囊肿和细菌性肝脓肿。单房性肝棘球蚴囊肿可能会造成感染或寄生虫播散。

[单选题]患者，女性，因右胫腓骨骨折行手术治疗，手术后2小时出现恶心、呕吐，其原因是

A. 颅内压增高
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（ ）

A. 乳腺管内增生
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺纤维囊肿
D. Paget&039;s病
E. 乳腺脓肿

正确答案 ：BD

解析：乳腺管内乳头状瘤多发生在乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。

[单选题]有关MOF发病基础的叙述，下列正确的是

A. 严重的损伤，如大面积烧伤和大手术
B. 严重的急腹症，如出血性坏死性胰腺炎
C. 腹外其他部位的化脓性病变，如脓毒血症
D. 心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：MOF发病的原因有严重的损伤，严重的急腹症，腹外其他部位的化脓性病变，以及心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等，故本题答案是E。

[单选题]不是一般项目内容的是

A. 姓名、性别
B. 年龄、籍贯
C. 出生地、住址
D. 习惯、嗜好
E. 民族、婚姻

正确答案 ：D

[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：ABCD

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

[单选题]急性腹膜炎手术后6天体温上升至38℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确

A. 大便常规化验
B. 直肠指诊
C. 立位腹平片
D. 腹腔穿刺
E. 腹部CT检查

正确答案 ：B

解析：腹膜炎手术后出现发热和直肠刺激症状，提示有盆腔脓肿的形成，直肠指诊可发现肛门括约肌松弛、盆底触痛或有波动感，有助于诊断。

[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉加压试验

正确答案 ：B