流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40 ℃ ，呼吸26次/min，节律整

[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40 ℃ ，呼吸26次/min，节律整齐，反复抽搐后昏迷， 轻度发绀，膝跳反射亢进。下列叙述正确的有

A. 临床分型：流行性乙型脑炎，重型
B. 患者病情重，有严重脑水肿和颅内高压，可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型：流行性乙型脑炎，极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

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[单选题]关于百日咳病原学特点错误的是

A. 百日咳杆菌为革兰氏阳性菌
B. Ⅰ相有假膜、毒力，抗原性亦强
C. Ⅳ相无假膜、毒力和抗原性消失，无致病力
D. Ⅱ和Ⅲ相为过敏型
E. 只有Ⅰ相菌适于制备百日咳全细胞菌苗

正确答案 ：A

[多选题]需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括

A. 早产
B. 阑尾炎
C. 胎盘早剥
D. HELLP综合征
E. 流产

正确答案 ：ABCDE

[单选题]诊断肾病综合征时，不含哪项表现 ( )

A. 高脂血症
B. 大量蛋白尿
C. 低血浆清蛋白
D. 高血压
E. 水肿

正确答案 ：D

[单选题]增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先

A. 双肾上腺全切加垂体放疗
B. 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
C. 肾上腺次全切除加垂体放疗
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

正确答案 ：D

[多选题]关于HIV合并结核的治疗正确的有,

A. 当CD4＜50/μl抗结核治疗2周内开始ART治疗
B. 当CD4计数≥50/μl，抗结核治疗后2～4周启动治疗
C. 对于所有合并活动性结核的HIV孕妇，尽早开始ART
D. 对于结核MDR或XDR的HIV感染者，明确结核耐药后2～4周开始ART,并启动二线抗结核治疗
E. 先HAART治疗，再抗结核治疗,

正确答案 ：ABCD

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉

正确答案 ：B

[多选题]结核病的临床分型为

A. 原发性肺结核
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 其他

正确答案 ：ABCDE

解析：肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核，具体内容如下：1.原发性肺结核：多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃状阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核：包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年，起病急，持续高热，中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大，有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核：包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等（1）浸润性肺结核：影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。（2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。（3）结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。（4）干酪性肺炎：多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核分枝杆菌感染的患者，或有淋巴结支气管瘘，淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。（5）纤维空洞型肺结核：病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎：包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核：如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。

[多选题]肾病综合征包括 ( )

A. 尿蛋白大于3.5g/d
B. 血浆清蛋白低于30g/L
C. 水肿
D. 高血压
E. 以上都是

正确答案 ：ABC

[多选题]克隆氏病可累及

A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管

正确答案 ：ABCD