放射性颌骨骨髓炎的临床特点不包括

[单选题]放射性颌骨骨髓炎的临床特点不包括

A. 病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状
B. 发病初期剧痛
C. 死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界线清楚
D. 骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈
E. 可形成口腔和面颊部洞穿缺损

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[单选题]下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞

A. 下颌角部骨折
B. 一侧颏孔区骨折
C. 双侧颏孔区骨折
D. 髁状突骨折
E. 颏部正中线状骨折

正确答案 ：C

解析：双侧颏孔区骨折时，两侧后骨折段因升颌肌群牵拉而向上前方移位，前骨折段则因降颌肌群的作用而向下后方移位，可致颏后缩及舌后坠。故选C。

[单选题]某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1／5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的

A. 清创
B. 直接拉拢缝合
C. 采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损
D. 注射破伤风抗毒素(TAT)
E. 应用抗生素

正确答案 ：C

解析：外伤的处理：清创、缝合，注射TAT，污染创口需应用抗生素。唇缺损整复原则：如唇缺损不超过全唇的1／3，可直接或经过松解后拉拢缝合；如唇缺损超过1／2，考虑鼻唇沟组织瓣或对侧唇组织瓣交叉转移；如唇缺损超过2/3以上时行三合一整复术。故此题选择C。

[单选题]酶的竞争性抑制有下列何种酶促反应动力学的效应

A. 增加Km值而不影响Vmax
B. 降低Km值而不影响Vmax
C. 增加Vmax但不会影响Km值
D. Vmax和Km值均降低
E. Vmax和Km值均升高

正确答案 ：A

解析：竞争性抑制作用：通过增加底物浓度可以逆转的一种酶抑制类型。竞争性抑制剂通常与正常的底物或配体竞争同一个蛋白质的结合部位。这种抑制使Km增大而Vmax不变。非竞争性抑制作用：抑制剂不仅与游离酶结合，也可以与酶一底物复合物结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制使得Vmax变小，但Km不变。故选A。

[单选题]牙髓内的神经大多是

A. 无髓神经，传导痛觉
B. 有髓神经，传导痛觉
C. 有髓神经，传导温度觉
D. 无髓神经，传导温度觉
E. 有髓神经，传导压力觉

正确答案 ：B

[单选题]牙间隙增大时用于清洁邻面和根分叉区

A. 刷牙
B. 牙线
C. 牙签
D. 牙间隙刷
E. 龈上洁治术

正确答案 ：C

[单选题]上皮异常增生常见于

A. 白斑
B. 口腔扁平苔藓
C. 天疱疮
D. 含牙囊肿
E. 牙源性角化囊性瘤

正确答案 ：A

解析：口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化，粒层明显和棘层增生，疣状白斑表面高低不平呈乳头状，固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌，故第1题选A。

[单选题]患者，女，16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查：下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为

A. 化牙骨质纤维瘤
B. 骨化性纤维瘤
C. 骨纤维异常增殖症
D. 巨颌症
E. 牙源性纤维瘤

正确答案 ：C