2024卫生初级职称考试宝典护师医学初级职称终极模考试试题(J1)

1.正确答案 ：C

解析：口对口吹气法：病人应置于仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，吹气入口；同时观察病人胸部是否高起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5－10口气要快些，以后则不必过快，只要看到患者高起的胸部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。 故口对口人工呼吸吹气毕，开放鼻孔的原因为排出气道内气体。

2.正确答案 ：E

解析：1952年，佩皮劳出版了《护理人际关系》一书，在此书中列出了人际关系形成过程的各个时期在护理情境中的作用

3.正确答案 ：D

解析：护患关系是指在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理以及社会的需求做出反应，并进行全方位的关怀和照顾，因而建立起的一种相互影响的关系。故答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

5.正确答案 ：C

解析：1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多，常表现为呕出鲜血。 2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量，一般以便血多见，但出血量多、速度快时，也可同时表现为呕血。 3.胆道出血量少，经肠道作用后表现为反复少量黑便。

6.正确答案 ：B

解析：急性血源性骨髓炎的X线表现：急性血源性骨髓炎在起病10～14天内摄X线片无明显异常；2周左右，可以在干骺端首先出现局部骨质破坏区，周围广泛骨质脱钙；此后该处骨膜被掀起，出现与骨干平行层状新骨形成；随后骨松质破坏增加，呈虫蛀样散在破坏。故选B。

7.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。故答案为B。

8.正确答案 ：B

解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

9.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

10.正确答案 ：C

解析：穿刺针误入动脉，回血迅速，血液呈鲜红色，用力挤压头皮针近端输液管，局部皮肤迅速呈树枝状苍白，患儿可出现痛苦面貌或尖叫，应立即拔针，按压5～10min，以免形成血肿。

11.正确答案 ：A

解析：葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭；链球菌腺液比较稀薄，淡红色，量较多；大肠埃希菌如单纯感染，脓液无臭，如混合感染，特别是合并厌氧菌感染腺液气味恶臭；变形杆菌腺液有特殊恶臭。

12.正确答案 ：D

解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部。

13.正确答案 ：D

解析：夹板外绑带松紧合适，以能上下移动1cm为宜，注意绑带的松紧适时调整。

14.正确答案 ：D

解析：哮喘发作时，病人被迫取端坐位以缓解呼吸困难。

15.正确答案 ：C

解析：胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上，前1日晚宜进清淡素食。

16.正确答案 ：C

解析：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举，胸膜腔负压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸，是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。

17.正确答案 ：C

解析：用于抗休克的血管活性药物种类很多，常用的有：①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量，兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用；大剂量，收缩外周血管，外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素（加压素）。故选C。解题关键：多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体，可以改变心排血量的分布，使肾血流量增加，具有双重作用，小剂量扩张内脏血管；大剂量收缩血管，主要为外周血管。

18.正确答案 ：C

解析：上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病，肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂，急性胃黏膜损害，胃癌。其中，食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急，出血量大，病情危重，复发率高，病死率亦高。故选C。解题关键：上消化道出血量大，且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼吸机要注意通气量。