在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是

[单选题]在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是

A. 器质性精神障碍
B. 心境障碍
C. 精神病性障碍
D. 焦虑障碍
E. 应激相关障碍

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[单选题]在CCMD-3中，诊断痴呆的病程标准为

A. 至少12个月
B. 至少3个月
C. 至少6个月
D. 至少1个月
E. 至少2年

正确答案 ：C

解析：在CCMD-3中，诊断痴呆的病程标准为至少6个月。

[单选题]下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是

A. 文拉法辛
B. 度洛西汀
C. 奥氮平
D. 艾司西酞普兰
E. 米氮平

正确答案 ：AB

解析：度洛西汀和文拉法辛属于去甲肾上腺素能和5-HT双重再摄取抑制剂。

[单选题]关于精神衰退的说法，正确的是

A. 精神衰退与长期封闭式住院无关
B. 精神分裂症阳性症状为主者容易衰退
C. 精神障碍最终都可能出现精神衰退
D. 精神衰退与患者休息不足有关
E. 青春型精神分裂症更容易衰退

正确答案 ：E

解析：青春型精神分裂症着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。

[单选题]下列描述中错误的是

A. 孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常
B. 儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病
C. 全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念
D. 一般来说，儿童孤独症起病年龄越小症状越轻
E. 多数病例发育异常开始于婴幼儿期

正确答案 ：D

解析：儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 故选C。

[单选题]麻痹性痴呆有诊断意义的体征为

A. 癫痫大发作
B. 腱反射亢进
C. 粗大震颤
D. 共济失调
E. 阿-罗瞳孔

正确答案 ：E

解析：瞳孔变化是麻痹性痴呆的一个早期症状，两侧瞳孔不等大，以缩小最为多见，形状边缘不整齐。

[单选题]常出现低血糖伴发精神症状的疾病是

A. 胰岛β细胞瘤伴发精神障碍
B. 库欣病伴发精神障碍
C. 血紫质病伴发精神障碍
D. 席汉病伴发精神障碍
E. 阿狄森病伴发精神障碍

正确答案 ：A

解析：低血糖症临床大体分为两类：一类是功能性低血糖症，是由于服用降糖药物等原因造成的，最常见的是特发性功能性低血糖；另一类是器质性低血糖症，主要是由胰岛素瘤引起的，其他原因还可能包括肝脏疾病、脑垂体功能减退等。

[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 思虑不解
B. 突然受惊
C. 恐惧过度
D. 过度愤怒
E. 过度悲忧

正确答案 ：C

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 疝气
B. 小便不利
C. 呃逆
D. 妇科病
E. 腰痛

正确答案 ：ABCD

[单选题]精神分裂症情感障碍的突出表现为

A. 情感不稳
B. 情感退缩
C. 情感和思维及环境不协调
D. 情感高涨
E. 情绪低落

正确答案 ：C

解析：情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不协调是精神分裂症的重要特征。