慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

[单选题]慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

A. 肝夹
B. 双下肢水肿
C. P2>A2
D. 双侧胸腔积液
E. 剑突下抬举样搏动

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[单选题]下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月
B. 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
C. 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月
D. 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年
E. 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年

正确答案 ：A

解析：在结核病的初治治疗方案中，采用2个月强化期和4～6个月巩固期。强化期联合3～4个杀菌药，约在2周内控制症状。

[单选题]患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是

A. 先天性因素
B. 维生素A缺乏
C. 铜代谢障碍
D. 类脂质沉着
E. 有机磷中毒

正确答案 ：C

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 血枯经闭
B. 肾虚癃闭
C. 以上均非
D. 食积腹胀
E. 脾虚腹胀

正确答案 ：D

[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是

A. 肾血管扩张
B. 外周动脉过度扩张
C. 肾脏自身调节功能受损
D. 血管内血容量不足
E. 心排血量降低

正确答案 ：A

解析：肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。

[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是

A. 妊娠与分娩
B. 感染
C. 输液过多，过快
D. 过劳与情绪激动
E. 环境、气候的急剧变化

正确答案 ：B

解析：慢性充血性心力衰竭的诱发因素：1.感染 呼吸道感染时最常见、最重要的诱因。2.心律失常 特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。3.血容量增加 如钠盐摄入过多，静脉液体输入过多、过快等。4.过度体力消耗或情绪激动 5.治疗不当 如不恰当停用利尿剂或降血压药物等。6.原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选D。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 中冲穴在手中指末节尖端中央

正确答案 ：D

[单选题]男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，残气量/肺总量为35%，诊断应考虑为

A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，正常成人应大于80%；残气量/肺总量为35%，说明合并肺气肿，故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

A. 支气管感染
B. 肺小动脉痉挛
C. 血液黏稠度增加
D. 肺毛细血管床减少
E. 红细胞增多

正确答案 ：B

解析：肺血管阻力增加的功能性因素缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。其中有TXA2，白三烯等活性因子。故选C。

[单选题]下列因素中哪项参与尿失禁的发病

A. 逼尿肌反射亢进
B. 逼尿肌无反射
C. 尿道括约肌受损
D. 以上都是
E. 逼尿肌和括约肌功能协同失调

正确答案 ：D