女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿

[单选题]女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳房结核
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳腺内乳头状瘤

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[单选题]下列哪项不是术后出现尿潴留的原因

A. 麻醉后排尿反射受抑制
B. 切口疼痛
C. 膀胱反射性痉挛
D. 术前缺乏训练
E. 患者不习惯床上排尿

正确答案 ：D

[单选题]男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑疝嵌顿后绞窄的可能，应急诊手术治疗，答案选择D。绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时返纳，疝环受到疝容物刺激，紧张收缩，疝容物则会在疝环处受到进一步挤压，随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。