医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格知识点汇总考试试题(M0)

1.正确答案 ：D

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。故选D。

2.正确答案 ：A

解析：胎膜早破的病因包括生殖道感染，如病原微生物上行性感染；羊膜腔压力增高；胎膜受力不均；营养因素，如缺乏维生素C、铜、锌：其他原因，如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α升高等。

3.正确答案 ：E

解析：引起心肌炎最常见是柯萨奇A或B病毒，约占30%～50%。

4.正确答案 ：E

解析：老年男性，进行性排尿困难8年，可能的诊断为前列腺疾病。前列腺疾病导致急性膀胱尿潴留，导尿是急性尿潴留最简单有效的处理措施，在病症没有根除前，应保留尿管。故正确答案为E。

5.正确答案 ：B

解析：与CCMD-3最接近的分类诊断标准是ICD-10。

6.正确答案 ：D

解析：急性下壁心肌梗死是临床上常见的急症,它常伴有房室传导阻滞(AVB)，AVB的出现加重了患者的病情，增加了急性期的死亡率。

7.正确答案 ：E

解析：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期，故A正确。心动周期的持续时间与心率有关，成年人心率为75次/分，则每个心动周期持续0.8秒，故B正确。在一个心动周期中，左、右心房首先收缩，持续约0.1秒，继而心房舒张。当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期不久，心室开始收缩，持续约0.3秒，随后进入舒张期。心室舒张的前0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为完全舒张期。故C正确。心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，而舒张期缩短的程度更大，故D正确，E错误。

8.正确答案 ：D

解析：本例老年男性，活动后气短，心尖部全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，诊断为二尖瓣关闭不全。解答类似题目首先看部位，心尖部为二尖瓣听诊区，心室收缩，为了让血液由心室射向主动脉，二尖瓣处于关闭状态，此时出现的杂音为二尖瓣关闭不全。【解题思路】对于心脏杂音的记忆，简单的方法是：首先看杂音部位，其次看时相。心尖部——二尖瓣区；胸骨右缘第二肋间——主动脉瓣区；胸骨左缘第二肋间——肺动脉瓣区；胸骨左缘第三肋间——主动脉瓣二区；剑突旁——三尖瓣区。舒张期：二尖瓣、三尖瓣——开放（狭窄）；主动脉瓣、肺动脉瓣——关闭（关闭不全）；收缩期则相反。例如心尖部收缩期杂音，为二尖瓣关闭不全。大多数是可以这样记忆的，但也有个别不同，注意观察。

9.正确答案 ：B

解析：霍乱是由霍乱弧菌所引起的。在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾衰竭。

10.正确答案 ：A

解析：肺癌早期无特异性症状和有关影像、化验值指标，故不适合进行早期筛查。