1. [单选题]慢性便秘患者最主要的临床表现是
A. 缺乏便意、排便艰难
B. 腹痛
C. 里急后重感
D. 恶心、呕吐
E. 腹部下坠感
2. [单选题]下列可用于冰敷的部位是
A. 枕后
B. 足底
C. 腹股沟
D. 耳廓
E. 腹部
3. [单选题]肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
4. [单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )
A. 症状不典型
B. 体征较轻
C. 体温变化不明显
D. 白细胞计数显著增高
E. 易伴发其他疾病
5. [单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者,有效的检查方法是
A. 食管镜取活组织检查
B. 定期食管钡餐
C. 反复食管拉网
D. 开腹探查
E. 纵隔镜检查
6. [单选题]下列不是青春期功血治疗原则的是
A. 大量雌激素止血
B. 大量孕激素+睾酮止血
C. 调整周期
D. 促进排卵
E. 改善全身情况
7. [单选题]哮喘发生的本质是( )
A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经兴奋
C. 气道反应性降低
D. 免疫介导气道慢性炎症
E. β-肾上腺素受体功能低下
8. [单选题]一健康小儿体重18kg,身长100cm,其年龄约为
A. 3岁
B. 4岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 7岁
9. [单选题]患者,女性,27岁。月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是
A. 铁剂治疗
B. 止血药物治疗
C. 病因治疗
D. 输血输液,补充血容量
E. 富铁食物饮食治疗
10. [单选题]心电图检查时单极胸导联V1电极应放在
A. 胸骨右缘第四肋间
B. 胸骨左缘第四肋间
C. 左腋前线第四肋间
D. 左腋中线第五肋间
E. 左锁骨中线与第五肋间相交点
1.正确答案 :A
解析:便秘是指排便次数减少,无规律性,粪便干燥、坚硬,排便困难。
2.正确答案 :C
解析:禁忌用冷的部位:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。(2)心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。(3)腹部:用冷易引起腹泻。(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。
3.正确答案 :A
解析:在肾病综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障作用被破坏,如孔径变大或负电荷减少等,从而导致大量蛋白质漏出,且远远超过肾小管的重吸收能力,故出现大量蛋白尿。故答案选择A。
4.正确答案 :D
解析:老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异,常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时,已有广泛腹膜炎,临床查体却无明显腹肌紧张,压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下,对疼痛敏感性差,局部症状少,全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染,发热却不明显,血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时,也不一定引出典型的腹膜刺激征,常常造成急腹症诊断延误,丧失抢救良机。
5.正确答案 :A
解析:对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者,应该采取食管镜加活检,是诊断的金标准,故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据,但是不能确诊,故B错误;食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法,但是不能完全确诊,故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段,故D、E均不正确。解题关键:对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,应尽早做纤维食管镜检查,可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查,可有效诊断。
6.正确答案 :B
解析:青春期少女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则,青春期功血在孕激素止血时,同时配伍小剂量雌激素。
7.正确答案 :D
解析:哮喘的发病机制不完全清楚,可概括为免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。免疫介导气道慢性炎症是哮喘发生的本质。气道高反应性是哮喘病理生理改变的重要特征。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :C
解析:去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。
10.正确答案 :A
解析:胸导电极的位置是:V1导联:胸骨右缘第4肋间,反映右心室的电位变化。V2导联:胸骨左缘第4肋间,作用同V1。V3导联:V2与V4连线的中点,反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联:左锁骨中线与第5肋间处,作用同V3。V5导联:左腋前线与V4同一水平处,反映左心室的电位变化。V6导联:在腋中线与V4同一水平处,作用同V5。右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色。(A对)。
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