亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植

[单选题]亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多，应避免做移植手术，不同的位点数目是

A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

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[单选题]冠心病中通常所说的"三支病变"是指

A. 回旋支、前降支、钝缘支
B. 右冠状动脉、回旋支、前降支
C. 以上都不是
D. 锐缘支、后降支、右室前支
E. 对角支、前降支、锐缘支

正确答案 ：B

[单选题]黑色素瘤为

A. 低度恶性肿瘤，可做手术刮除
B. 中度恶性肿瘤，局部切除即可
C. 良性肿瘤，不需要手术处理
D. 高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主
E. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除

正确答案 ：E

解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。

[单选题]早期容量复苏的目标中，不包括

A. 血红蛋白(Hb )8～9g/dl
B. 心率<120次／分
C. 尿量>0.5ml／（kg·h）
D. 中心体温>35℃
E. 收缩压100～120mmHg

正确答案 ：E

[单选题]男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

A. 直肠指诊
B. 血清PSA
C. 尿流率
D. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
E. 膀胱镜检查了解前列腺大小

正确答案 ：E

解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 足量应用抗生素
B. 行右侧胸腔闭式引流术
C. 再次痰培养，选择敏感抗生素
D. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
E. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物

正确答案 ：B

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是

A. 胺碘酮
B. 阿托品
C. 碳酸氢钠
D. 肾上腺素
E. 利多卡因

正确答案 ：E

[单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 胆囊积液
B. 黄疸或黄疸病史
C. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
D. 胰头肿大、变硬
E. 胆总管增厚变粗

正确答案 ：A

解析：胆囊手术时以下情况需要探查胆总管：①有黄疸的病史；②小结石；③胆色素结石；④胆囊管扩张有炎症表现；⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁；⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。

[单选题]婴幼儿肺结核最常见的X线表现是( )。

A. 散在结核钙化影
B. 空洞和肺门淋巴肿大
C. 胸腔积液
D. 结核球
E. 肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大

正确答案 ：E

解析：婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大。

[单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是

A. 电除颤
B. 吸氧
C. 气管内滴注肾上腺素
D. 静注利多卡因
E. 镇静

正确答案 ：A