大量放腹水可能发生

[多选题]大量放腹水可能发生

A. 水盐代谢失衡
B. 血浆蛋白丢失
C. 肝性脑病
D. 虚脱，血压下降
E. 休克

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[多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )

A. 禁擦胸、腹及后项部
B. 病情变化即停止操作并对症处理
C. 保护患者自尊和隐私
D. 防止受凉
E. 动作轻柔敏捷

正确答案 ：BCDE

解析：① 操作中应遵循节力原则。② 掌握擦洗的步骤，及时更换温水。③ 动作要轻柔、防止受凉，并注意遮挡。④ 注意观察病情。一般擦洗应在15～30分钟内完成。

[多选题]护士与患者之间的关系应是 ( )

A. 合作
B. 从属
C. 信任
D. 平等
E. 尊重

正确答案 ：ACDE

解析：护士与患者之间的关系应是尊重、合作、平等、信任的

[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

A. 血液细菌培养为阳性
B. 穿刺脓汁为咖啡色
C. 超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D. 常继发于胆道感染
E. 全身中毒症状明显

正确答案 ：ACDE

解析：1. 寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力.2. 肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿.3. 白细胞总数及中性粒细胞计数均增多.4. 超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断.5. X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象.6. 肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌.

[多选题]影响护患关系的因素是 ( )

A. 传统医学模式的局限性
B. 患者信息掌握程度
C. 对护士的首次印象
D. 护士的仪表
E. 患者的理解能力

正确答案 ：ABCDE

解析：1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力

[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的

A. 发病率
B. 高危因素
C. 多发科室
D. 多发部位
E. 病原体特点及耐药性

正确答案 ：ABCDE

解析：医院感染发生率的监测包括下列各项：①全院医院感染发生率的监测；②医院感染各科室发病率监测；③医院感染部位发病率的监测；④医院感染高危科室、高危人群的监测；⑤医院感染危险因素的监测；⑥漏报率的监测；⑦医院感染暴发流行的监测；⑧其他监测等。

[多选题]护理人员可为社区哪些重点人群提供健康保健服务 ( )

A. 青年
B. 老人
C. 儿童
D. 妇女
E. 慢性病患者

正确答案 ：BCDE

解析：妇女因其特殊的生理特点、生理周期和生育功能，在特定时期较之男性具有更多的健康危险因素；儿童和老年人则因其特殊的生理、心理特点较成年人更易患病和死亡，故妇女、儿童和老年人成为社区卫生服务的重点保健人群。 社区护士对慢性疾病病人的有效护理与管理将对改善病人生活质量、减轻家庭和社会负担发挥积极的作用。

[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )

A. 败血症
B. 父母不称职
C. 发热
D. 急性尿潴留
E. 体液不足

正确答案 ：BE

解析：属于护理诊断的内容包括，父母不称职，体液不足，故本题应选择AB

[多选题]下列疾病中属于空气传播疾病，需实施标准预防及空气隔离的有

A. 开放性结核
B. 副流感病毒感染
C. 轮状病毒感染
D. 风疹
E. 麻疹

正确答案 ：AE

解析：经空气传播的微生物包括：结核、麻疹、水痘等。

[多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进行性吞咽困难
B. 进行性营养不良
C. 胸骨后针刺样痛
D. 胸痛，声音嘶哑
E. 进食哽噎感

正确答案 ：CE

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。