先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A. 足内收、内翻
B. 足马蹄内翻
C. 足马蹄内收内翻
D. 距舟关节脱位
E. 跟距关节脱位

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[单选题]腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A. 都应手术治疗
B. 疝环都位于腹壁下动脉的内侧
C. 都不易嵌顿
D. 疝囊均通过腹股沟管
E. 腹股沟管的外环口均扩大

正确答案 ：A

解析：腹股沟斜疝自腹股沟管内口（腹壁下动脉外侧）突出，通过腹股沟管自腹股沟管外环突入阴囊，因此外环口扩大，因腹股沟管内口小，又经过腹股沟管这一狭窄通道，故易嵌顿；而腹股沟直疝自直疝三角（腹壁下动脉内侧）突出，不经过腹股沟管，故外环口不扩大，一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损，均需手术方可治疗。

[单选题]肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

A. 术前应了解对侧肾功能
B. 一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C. 一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
D. 合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
E. 先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况

正确答案 ：C

解析：肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤，实施行手术时应该选择经腹切口，便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能，手术中首先阻断肾蒂血管，控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大，所以应该先行处理，而后再处理肾损伤。

[单选题]男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

A. 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B. 积极抗休克，同时急诊肾修补术
C. 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
D. 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
E. 积极抗休克，同时急诊肾切除术

正确答案 ：D

[单选题]关于假性失弛缓症的叙述，下列不恰当的是

A. 常需活检才能确诊
B. X线检查食管体部有扩张
C. 常见于胃癌浸润
D. 测压和X线检查均无蠕动波
E. 食管镜通过顺利

正确答案 ：E

解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。

[单选题]局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是 ( )

A. 不带电荷的脂溶性碱基
B. 阳离子
C. 药物浓度
D. 阴离子
E. 不带电荷的碱基和阳离子

正确答案 ：E

[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

A. 导管打结
B. 血栓形成和栓塞
C. 气胸
D. 心律失常
E. 空气栓塞

正确答案 ：B

解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 国务院办公厅
B. 全国人民代表大会
C. 全国人大常委会
D. 卫生部
E. 国务院

正确答案 ：D

[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是( )

A. 胸内持续出血
B. 以上都是
C. 气管支气管损伤
D. 膈肌破裂
E. 胸内异物

正确答案 ：B

解析：胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。

[单选题]判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A. 动脉造影
B. 肢体位置试验
C. 行交感神经阻滞
D. 仔细检查肢体各动脉搏动情况
E. 静脉注射硫酸镁10ml

正确答案 ：A