初级职称考试宝典2023辽宁药师医学初级卫生资格高效提分考试试题(C6)

1.正确答案 ：A

解析：酮基与硫酸的呈色反应：甾体激素分子结构中含有酮基，如C3-酮基和C20-酮基，均能与2，4-二硝基苯肼、异烟肼、硫酸苯肼等羰基试剂呈色。醋酸可的松酮基质子化，形成正碳离子，再与HSO4-作用显黄色或带橙色，加水后颜色稀释消失。故正确答案为A.

2.正确答案 ：D

解析：(1)疫苗生产企业应当按照政府采购合同约定，向省级疾病预防控制机构、指定的其他疾病预防控制机构供应第一类疫苗。故A错误。(2)第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。故B错误。(3)疫苗储存、运输的全过程应当始终处于规定的温度环境，不得脱离冷链，并定时监测、记录温度。故C错误。(4)第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购，由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。故D正确。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：曲马多不仅有弱的μ受体激动作用，还可抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取，可加强5-HT和去甲肾上腺素对疼痛传导的抑制效应。曲马多在治疗剂量时无呼吸抑制、便秘、欣快感或心血管反应发生。故正确答案为A。

6.正确答案 ：C

解析：对乙酰氨基酚过量可致急性中毒性肝坏死，严重者可致昏迷甚至死亡。所以答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：药学服务的具体工作主要有9项，分别是处方审核、处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究与评价、处方点评、ADR监测和报告、药学信息服务、参与健康教育。"实施疾病治疗"是医疗机构的系统工程，不是药师药学服务所能承担的，与"参与临床该药物治疗"有本质区别。所以答案为B。

8.正确答案 ：B

解析：(1)非限制使用级抗菌药物：预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选。(2)限制使用级抗菌药物：严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时可选用。(3)特殊使用级抗菌药物：①不得在门诊使用；②经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方；③因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。故选B。建议考生运用口诀“非轻限重特会诊，生命垂危越级用”准确记忆。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：主要考查螺内酯的不良反应。螺内酯的不良反应包括高血钾、胃肠道反应、中枢神经系统反应、性激素样反应、口渴、皮疹、粒细胞减少及肌痉挛等。