执业医师资格考试宝典口腔执业医师卫生资格备考模拟试题(J2)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：牙演化的特点：（1）牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化；（2）牙数目由多变少；（3）牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；（4）牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨；（5）牙根从无到有，牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。菌斑生物膜结构可给菌斑生物膜内不同细菌输送营养物质、清除代谢废物，使细菌发挥各自的致病作用，是不同细菌共同获益的途径。菌斑生物膜具较强的抵抗力，高黏度的基质具有屏障作用，可耐受干燥，抵抗宿主防御成分或药物渗入，使菌斑对抗菌药物的敏感性降低，还可抵抗流水冲刷。

5.正确答案 ：D

解析：舍格伦综合征组织病理学表现有三个特点：腺实质萎缩、淋巴细胞浸润和肌上皮岛形成。 坏死性涎腺化生的诊断检查①．该病可发生于任何年龄，以40～60岁多见。②．发生于小涎腺者男性多于女性（3:1）；发生于大涎腺者，性别无明显差异。③．小涎腺多发，特别好发于硬软腭交界处的腭腺，多为一侧发病。大涎腺较少见，以腮腺为主。④．发生于腭部者，初期仅有局部不适感或有灼痛感，疼痛可向颞部放射。70%患者表现为腭部溃疡，溃疡直径多在50px以内，圆形或不规则形，亦有呈"火山口"形。溃疡面较深，中心坏死，边缘充血，无骨质破坏。30%的患者表现为局部肿胀、呈圆形隆起，粘膜充血、局部压痛。⑤．发生于腮腺者，多有同侧腮腺手术史，发生于术后10～20天，表现为腮腺区肿块，多数病人疑为肿瘤切除不彻底或复发而就诊。⑥．该病临床难以作为正确诊断，主要依赖于病理检查。主要表现为导管上皮增生，可有鳞状化生，形成上皮岛或上皮条索，无核异型性；坏死的腺泡，腺泡壁消失而互相融合，粘液外漏成粘液池。腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：从心力衰竭的高发危险人群进展成器质性心脏病，出现心力衰竭症状直至难治性终末期心衰，可分成A、B、C、D四个阶段，这四个阶段不同于NYHA的心功能分级，提供了从"防"到"治"的全面概念。阶段A:为"前心衰阶段"，包括心衰的高发危险人群，如高血压病、冠心病、糖尿病等患者，但目前尚无心脏的结构或功能异常，也无心衰的症状和（或）体征。阶段B:为"前临床心衰阶段"，患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已发展成结构性心脏病，如左心室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往有心肌梗死史等。这一阶段相当于无症状性心力衰竭，或NYHA心功能Ⅰ级。阶段C:为"临床心衰阶段"，患者已有基础的结构性心脏病，以往或目前有心衰的症状和（或）体征，或目前虽无心力衰竭的症状和（或）体征，但以往曾因此治疗过。这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者。阶段D:为"难治性终末期心衰阶段"，患者有进行性结构性心脏病，虽经积极的内科治疗，休息时仍有症状，且需要特殊干预（如等待心脏移植），这一阶段患者预后极差。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D