外科护理卫生正高职称晋升考试试题(J4)

1.正确答案 ：ACE

解析：这种健康观重视人体的各种平衡（包括体液平衡、 代谢平衡等），重视人体的致病因素（生物病原体为主）、 宿主和环境三者之间的动态平衡

2.正确答案 ：CDE

解析：第三间隙，是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙，这些腔隙内存在少量液体，属细胞外液，虽各有其功能，但在体液平衡及调节中作用不大，属于非功能性细胞外液

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。

5.正确答案 ：ACDE

解析：①检查胆囊时，应空腹8h，检查前一天晚餐宜进清淡饮食②检查应在钡餐造影和内镜检查之前或钡餐检查3日之后进行。③肠道气体过多者，事前服缓泻剂或灌肠排便后再检查。胆道疾病检查方法首选B超，治疗胆囊结石首选的方法是切除胆囊

6.正确答案 ：ABCD

解析：1.部分xing病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺增生.2.不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生淤积而充血.这也是一个前列腺增生的病因.3.经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺增生的原因有密切关系.4.全身其他部位的感染可通过血液流到前列腺使其发病.前列腺增生在治疗上,可以服用利尿消炎药丸,此药具有的杀菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效,其效果是很好的.

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BDE

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：ACDE

解析：1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。　　3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。　　4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。　　5.血液透析的管道，如血浆置换或洗肾　　6.肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，　　7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。