重症医学副高职称终极考试模拟试卷(L5)

1. [单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因

A. 手术
B. 胰腺坏死
C. 年龄
D. 胆道感染
E. 肝功能损害

2. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

3. [单选题]下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征

A. 疼痛
B. 焦虑
C. 躁动
D. 谵妄
E. 昏迷

4. [单选题]内毒素的毒性成分主要是

A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白

5. [单选题]某肝病患者，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属

A. 肝性脑病Ⅰ度
B. 肝性脑病Ⅱ度
C. 肝性脑病Ⅲ度
D. 肝性脑病Ⅳ度
E. 不属肝性脑病

6. [单选题]男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定0.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )

A. 阿托品中毒
B. 解磷定中毒
C. 脑水肿
D. 迟发性神经病
E. 解毒剂剂量不足

7. [单选题]造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

A. 肾小球
B. 肾小管
C. 肾间质
D. 肾血管
E. 肾上腺

8. [单选题]有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

A. 肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音
B. 肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰
C. 间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
D. 病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
E. 间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积

9. [单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200∕130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST－T改变，此时降压药物应考虑首选

A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸
D. 硝普钠
E. 氢氯噻嗪

10. [单选题]患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是

A. 食管电极超速抑制
B. 毛花苷丙静注
C. 紧急行射频消融术
D. 同步直流电复律
E. 颈动脉窦按摩

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