重症医学职称副高2023真题案例分析题正确答案(C8)

1. [单选题]下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证

A. 严重出血
B. 严重肝肾功能不全
C. 两周内曾行大手术，尤其是颅内或眼科手术
D. 临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞，未确诊
E. 恶性高血压

2. [单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠

3. [单选题]急性右心衰竭最容易发生于

A. 二尖瓣狭窄
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 冠心病
E. 肺栓塞

4. [单选题]心血管功能的监护内容除外( )

A. 24小时的尿量
B. 心律
C. 组织供血供氧状态
D. 中心静脉压
E. 心率

5. [单选题]关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是

A. 抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B. 阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C. 心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量
D. 前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E. 血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力

6. [单选题]患者男性，60岁，高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol∕L，肌酐670μmol∕L，血红蛋白110g∕L，血压180∕100mmHg，最可能的诊断是

A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎

7. [单选题]诊断休克以下不正确的是

A. 有休克发生的病因
B. 微循环灌注不良
C. 意识异常
D. 一定有血压的降低
E. 脉压＜20mmHg

8. [单选题]患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是

A. 心电图
B. 测肘静脉压
C. 漂浮导管监测
D. 胸部X线片
E. 超声心动图

9. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫

10. [单选题]关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是

A. 对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意不加重脊髓损伤
B. 对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温
C. 对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源按触，并保障施救者自身的安全
D. 妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者
E. 发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量

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