考试宝典发布2023(副高)高级卫生考试宝典重症学副高卫生高级职称历年考试真题试卷(D1),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]患者女性,36岁,发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是
A. 抗生素治疗至少4周
B. 立即拔除中心静脉导管
C. 需明确是否并发感染性心内膜炎
D. 病原微生物及抗生素敏感性一旦明确,应根据微生物和药敏结果调整抗生素,使经验性治疗尽快转为目标性治疗
E. 初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征
2. [单选题]下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是
A. 肝肾功能障碍病人
B. 休克病人
C. 门诊小手术
D. 气胸
E. 高血压
3. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
4. [单选题]关于有机磷的代谢和排泄正确的是
A. 在体内蓄积,毒性持久
B. 经肾排泄
C. 肝内氧化产物不如原来毒性强
D. 肝内水样产物比原来毒性强
E. 经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄
5. [单选题]非心源性肺水肿的常见病因是
A. 重症肺炎
B. 暴发性病毒性心肌炎
C. 妊娠分娩
D. 过多过快输液
E. 快速性心律失常
6. [单选题]关于氮平衡描述正确的是
A. 氮代谢物主要以随粪便排出为主
B. 分解代谢为主时,机体处于正氮平衡
C. 饮食对氮平衡无影响
D. 尿液对氮平衡无影响
E. 留置胃管引流对氮平衡有影响
7. [单选题]男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 以上都不是
8. [单选题]关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的
A. 迅速脱离低温环境与冰冻物
B. 脱去潮湿坚固的衣服鞋袜
C. 用38~42℃温水对受伤肢体复温
D. 冻伤创面应保持干燥清洁
E. 复温期间如出现患处剧烈疼痛,应立即停止复温
9. [单选题]男性,34岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为
A. 胃穿孔
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血
10. [单选题]患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的是
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)
我国现存最早的药物学专著是( )下列均是高钾血症的表现,除外易合并急性肾功能衰竭的损伤是患者男性,60岁,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,血红蛋白110g∕L,最可能的诊断是急性胰腺炎
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
以下哪项可以作为病原学诊断的依据患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,量少,质稠,颧赤唇红,脉细数。证属( )胸腔积液培养分离出病原微生物
血液中检测到病原体的抗体物
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代