1. [多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是
A. 角膜反射
B. 吞咽反射
C. 瞳孔反射
D. 结膜反射
E. 拥抱反射
2. [多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施包括( )
A. 密切观察皮肤瘀点、瘀斑变化
B. 评估有无诱发或加重出血的危险因素
C. 严重出血者绝对卧床休息
D. 口腔黏膜出血可用1%肾上腺素纱条压迫止血
E. 注射或穿刺后延长压迫时间
3. [多选题]属于等渗液的溶液有
A. 4∶3∶2液
B. 1.4%碳酸氢钠溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 2∶1含钠液
E. 2∶3∶1液
4. [多选题]取用无菌溶液应注意
A. 严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
B. 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C. 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
E. 已开启的溶液只能保存4小时
5. [多选题]猩红热治疗的用药原则有
A. 首选青霉素
B. 过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物
C. 中毒休克者,给予血管活性药物,输新鲜血,吸氧等
D. 对出现并发症的患者,给予对应的治疗
E. 对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素
6. [多选题]重症手足口病患儿常见的症状是( )
A. 3岁以下的患儿
B. 持续高热不退
C. 呼吸、心率增快
D. 高血压
E. 外周血白细胞计数降低
7. [多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )
A. 显著发绀
B. 三凹征明显
C. 烦躁不安
D. 昏迷
E. 恶心、呕吐
8. [多选题]教育评价的原则包括:
A. 客观性原则
B. 囊括性原则
C. 可行性原则
D. 连贯性原则
E. 公平性原则
9. [多选题]小儿肥胖症的饮食治疗应遵循的原则为
A. 保证供给维生素及矿物质
B. 两餐之间可不供点心
C. 设法满足全日食欲,避免饥饿感
D. 蛋白质供应量不宜太少,一般每天≥2g/kg
E. 限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需
10. [多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症,下列正确的是
A. 从小剂量开始
B. 随年龄增长逐渐增加计量
C. 终身服药
D. 出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
E. 临床症状消失后停
1.正确答案 :ABCD
解析:出生时即有,终生存在的反射,如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射
2.正确答案 :ABCE
解析:口腔黏膜出血可用1%麻黄碱或肾0.1%肾上腺素纱条压迫止血。因此D选项错误。
3.正确答案 :BCD
解析:4∶3∶2液是高渗液,2∶3∶1液是低渗液
4.正确答案 :ABCD
解析:取用无菌溶液应注意:(1)洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。(2)根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。(3)一手示指与中指套住瓶塞将其拉出,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口,防止瓶塞被污染;另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时,勿将瓶签打湿;勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液;已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。(4)无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间,放回原处。故选ABCD。
5.正确答案 :ABCDE
解析:猩红热治疗的用药原则有,首选青霉素,过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物,中毒休克者,给予血管活性药物,输新鲜血,吸氧等,对出现并发症的患者,给予对应的治疗,对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素
6.正确答案 :BCD
解析:手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面,患儿面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。
7.正确答案 :ABD
解析:缺氧的临床表现:(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。 (三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。故选ABD。
8.正确答案 :ACE
9.正确答案 :ACDE
解析:43.小儿肥胖症饮食管理的原则是(1)满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。(2)宜选用热量少、体积大的食物,以满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。(3)体重不宜骤减。最初控制体重增加,以后使体重逐渐下降。(4)注意补充维生素及矿物质。(5)根据上述原则,食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。故选ACDE。
10.正确答案 :ABCD
解析:用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整,药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等,随年龄增长逐渐增加计量;一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃;开始量应从小至大,间隔1~2周加量一次
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