一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；

[单选题]一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死，并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 静脉注射利多卡因
C. 肌内注射哌替啶
D. 嚼服阿司匹林
E. 静脉注射链激酶溶栓治疗

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[单选题]关于肺炭疽的临床特征，叙述正确的是

A. 临床表现同流感重症肺炎，以咳嗽、咳痰及呼吸急促为主
B. 胸部X线片表现以胸腔积液和（或）纵隔增宽为特征
C. 不会发展为败血症炭疽
D. 单用青霉素治疗即可
E. 是炭疽杆菌经呼吸道感染所致

正确答案 ：B

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径＞3 cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)＞200 pg / ml
E. 血糖升高

正确答案 ：BC

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜

正确答案 ：ABC

[多选题]反映血小板异常活化的指标有

A. 血小板计数增加
B. PT4减少
C. 血小板黏附率增加
D. 血块收缩过度
E. GMPl40过度表达

正确答案 ：CE

[单选题]急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施

A. 大量使用抗菌素
B. 抗休克
C. 抑制胰液分泌
D. 手术切除
E. 用杜冷丁止痛

正确答案 ：C

[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. NASID
D. 吸烟
E. 遗传

正确答案 ：A

解析：确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据：(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，十二指肠溃疡的检出率为90%，胃溃疡的检出率为70%～80%。 (2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。

[单选题]关于抗结核药物副作用，错误的是

A. 异烟肼：周围神经炎
B. 利福平：肝功损害
C. 吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
D. 链霉素：耳鸣耳聋
E. 乙胺丁醇：视神经炎

正确答案 ：C

解析：吡嗪酰胺的副作用①肝脏损害；②胃肠道症状、食欲缺乏、恶心；③痛风样关节；④过敏反应；⑤偶可引起溃疡病发作、低色素贫血和溶血反应。