使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )

[多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )

A. 对方不愿意回答时
B. 对方想表达意愿时
C. 对方想咨询时
D. 对方需要思考时
E. 对方哭泣时

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[多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是

A. 离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
B. 向生殖器官喷涂消毒剂，可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒
C. 低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
D. 炭疽杆菌可以使用中效消毒剂
E. 结核杆菌只能使用高、中效消毒剂

正确答案 ：ACE

[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是

A. 尽早确立病原学诊断
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 除患者病情严重外，一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

正确答案 ：ABCDE

[多选题]高压蒸汽灭菌时，下列正确的是

A. 包裹不要过大
B. 包裹应标明时间
C. 包裹应堆放紧密
D. 包裹不应包得过紧
E. 包裹内外要有指示纸带

正确答案 ：ABDE

解析：①包裹不应过大、过紧，一般应小于30cm×30cm×50cm；② 高压锅内的包裹不要排得太密，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；③压力、温度和时间达到要求时，指示带上和化学指示剂即应出现已灭菌的色泽或状态；④易燃，易爆物品，如碘仿，苯类等，禁用高压蒸气灭菌；⑤锐性器械，如刀、剪不宜用此法 灭菌，以免变钝；⑥瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口；如有橡皮塞时，应插入针头排气；⑦应有专人负责，每次灭菌前，应检查安全阀的性能，以防压力过高发生 爆炸，保证安全使用；⑧注明灭菌日期和物品保存时限，一般可保留l～2周。

[多选题]乳房外上象限肿块常见疾病有

A. 乳腺炎
B. 乳房增生病
C. 乳腺癌
D. 乳房纤维腺瘤
E. 乳头状癌

正确答案 ：BCD

解析：乳房增生病、乳房纤维腺瘤和乳腺癌可导致乳房外上象限肿块

[多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。

A. DIC
B. 低血压
C. 低心排血量
D. 低中心静脉压
E. 全血、血浆或水盐丧失

正确答案 ：ABCDE

[多选题]T管引流的护理要点包括

A. 保持无菌
B. 保证通畅，定时冲洗
C. 观察记录引流量及性质
D. 每天更换引流袋
E. 注意观察患者的食欲及大便颜色变化

正确答案 ：ACDE

解析：（1）做好准备，协助患者摆好体位，暴露“T”管及右腹壁，注意遮挡患者。 　　（2）将固定于腹壁外的“T”管，连接引流袋，引流袋应低于“T”管引流口平面。 　　（3）维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，嘱患者保持有效体位，即平卧时引流管应低于腋中线，站立或者活动时不可高于腹部引流口平面，防止引流液逆流。 　　（4）观察胆汁颜色、性质、量，并记录。 　　（5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次，具体方法是：铺垫巾于所换引流管口处的下方，用止血钳夹住引流管近端，将新引流袋检查后挂于床边，出口处拧紧；一手捏住引流管，一手捏住引流袋自接口处断开，将旧引流袋放于医用垃圾袋中；消毒引流管口周围，将新的引流袋与引流管连接牢固，观察有无引流液引出并妥善固定。

[多选题]常见的高分化乳腺癌有

A. 导管内癌
B. 弥漫型癌
C. 髓样癌
D. 湿疹样癌
E. 乳头状癌

正确答案 ：ADE

解析：高分化的乳腺癌：肿瘤细胞的分化高，恶性程度低。　　①导管癌（亦称管内癌）　　②腺癌　　③湿疹样癌（亦称Paget氏乳头病）　　④乳头状癌（亦称乳头状腺癌）

[多选题]乳腺癌发病高危人群包括

A. 未婚未育未授乳者
B. 第一胎足月产晚于35岁的妇女
C. 月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者
D. 有乳腺癌家族史的
E. 上皮增生活跃的良性病变者

正确答案 ：ABCDE

解析：乳腺癌的高危人群：①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群。)②未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育③初经在12岁以前、停经过晚（如：55岁以后才停经者）④过于肥胖

[多选题]下列关于皮肤消毒的描述正确的是 ( )

A. 消毒时，应由手术区中心向四周涂擦
B. 感染或污染手术部位，应自手术区外周向中心涂擦
C. 皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D. 消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E. 手术若有延长切口可能，应适当扩大消毒范围

正确答案 ：ABDE

解析：（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。 　　（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。 　　不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。 　婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70%酒精或0.75%碘酊消毒。会阴部、面部等处手术区，用0.3%或0.5%碘伏消毒。