患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、

[单选题]患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低

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[单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的

A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂
E. 使用青霉素

正确答案 ：A

[单选题]RA最常累及的关节是

A. 远端指间关节
B. 拇指关节
C. 腰骶关节
D. 近端指间关节
E. 髂关节

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节近端指间关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

[单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”（VipomA）的是

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛DL细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

正确答案 ：C

[单选题]痛风患者常出现的生化异常是

A. 尿尿酸减少
B. 尿尿酸增多
C. 高尿酸血症
D. 尿素氮升高
E. 高脂血症

正确答案 ：C

解析：痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。

[单选题]隐匿性冠心病的诊断依据之一是

A. 心电图有缺血型ST—T改变
B. 血脂升高
C. 有吸烟史
D. 有家族史
E. 年龄大于40岁

正确答案 ：A

[单选题]亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于

A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 结缔组织瓣膜病
D. 风湿性主动脉瓣关闭不全
E. 退行性瓣膜病

正确答案 ：D

[单选题]下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现

A. 持续不规则发热
B. 低胆固醇血症
C. 肝硬化表现
D. 低血糖症
E. 门静脉血栓形成

正确答案 ：B

[单选题]支气管扩张最常见的病因是

A. 感染
B. 遗传或先天发育缺陷
C. 免疫功能缺陷
D. 理化因素
E. 相关其他疾病所致

正确答案 ：A