下列关于卫生服务需求不正确的选项是

[单选题]下列关于卫生服务需求不正确的选项是

A. 需求与需要的实质是一致的
B. 需求可以由需要转化而来
C. 需求与消费者的支付能力成正比
D. 需求与消费者的购买意向成正比
E. 有些需求是不必要的

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[单选题]我国肺动脉栓塞最常见病因是

A. 血栓
B. 心脏病
C. 肿瘤
D. 妊娠分娩
E. 免疫疾病

正确答案 ：A

解析：在我国引起肺血栓栓塞症PTE最常见的因素是血栓，以右心脏血栓最多见，合并心房颤动、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高，少数亦源于静脉系统。

[单选题]确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状

A. 剧烈头痛，频繁呕吐
B. 颈强
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早

正确答案 ：C

解析：小脑扁桃体疝，即枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早，所以选C。

[单选题]骨折的特有体征是

A. 畸形
B. 血运不良
C. 局部肿胀
D. 功能障碍
E. 活动受限

正确答案 ：A

解析：骨折的专有体征：包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征，存在一种即可诊断骨折，为骨折的专有体征，故选A。

[单选题]下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有

A. 血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺
B. 糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺激素
C. CRH、醛固酮和甲状腺激素
D. 胰岛素、前列腺素和雄激素
E. 胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素

正确答案 ：A

解析：激素与其受体结合后发挥生物学功能。依据激素的作用机制，将激素分为膜受体介导的激素和核受体介导的激素。大多数含氮类激素主要与膜受体结合，启动相应受体后，通过细胞内信号传递途径产生调节效应，如肾上腺素、心房钠尿肽、胆囊收缩素、促肾上腺皮质激素、胰岛素、肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素都等均是通过与靶细胞膜上的相应受体结合，发挥其生物学作用。雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺素均是通过细胞内受体发挥作用。正确答案为A。

[单选题]产褥期子宫的表现正确的是

A. 产后第一日宫底降到脐下一指
B. 宫底平均每日下降3～4cm
C. 产后宫缩痛于产后1～2日出现，常需用止痛药
D. 产后3周子宫降入盆腔
E. 哺乳可使产后宫缩痛加重

正确答案 ：E

解析：胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，哺乳时反射性缩富素分泌增多，是疼痛加重，不需特殊用药。

[单选题]肛瘘治疗过程中，最重要的是确定

A. 肛周皮肤是否有外口
B. 肛瘘分泌物细菌培养结果
C. 肛瘘与肛门括约肌解剖关系
D. 肛瘘有几个内口
E. 肛瘘有几个外口

正确答案 ：C

解析：肛瘘手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘复发，这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。

[单选题]男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第一心音减弱
E. 第二心音逆分裂

正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄，左心房增大。右心室增大，肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

[单选题]男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全。前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（ ）

A. 加用金刚烷胺
B. 加用苯海素
C. 增加复方左旋多巴剂量或次数
D. 加用培高利特
E. 加用苯甲托品

正确答案 ：D

解析：培高利特，药物别名硫丙麦角林，多巴胺受体激动剂，为复方左旋多巴制剂的协同药物，适用于：帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍。