2024副高级卫生考试宝典神经内科医学副高考试试题在线模考(C1)

1. [单选题]患者，女，76岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力2级，腱反射右侧大于左侧，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg，CT无异常。临床诊断为

A. 右侧半球脑栓塞
B. 右侧半球脑出血
C. 右侧半球脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 以上都不是

2. [多选题]枕骨大孔附近畸形包括

A. 脊髓空洞症
B. 颅底凹陷症
C. 环枢椎脱位
D. 小脑扁桃体下疝畸形
E. 扁平颅底

3. [单选题]当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义

A. 脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B. 脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C. 脏器的炎症已累及肠系膜
D. 脏器的炎症已累及邻近脏器
E. 脏器的炎症已累及大网膜

4. [多选题]大脑中动脉供血的解剖结构包括

A. 大脑半球背外侧面的2/3
B. 内囊后肢前2/3
C. 丘脑
D. 壳核
E. 脑干

5. [单选题]痛觉传导束交叉在

A. 脊髓前连合
B. 丘脑
C. 小脑
D. 延髓
E. 内囊

6. [多选题]男性患者，53岁，3天前流涕、咳嗽，未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重，两上肢亦无力。既往：无高血压及糖尿病病史。查体：四肢肌力3级，腱反射消失，颈5以下痛觉消失，无病理征，脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别

A. 周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 基底动脉脑血栓形成
E. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

7. [单选题]Babinski征(+)可提示

A. 病损必定在大脑皮层
B. 病损必定在内囊
C. 病损必定在脊髓
D. 皮质脊髓束损害
E. 皮质脑干束损害

8. [单选题]病历中记录生命体征包括

A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 神志、血压、心率
C. 呼吸、脉搏、心律、血压
D. 瞳孔、呼吸、神志
E. 心电图、血压、体温

9. [单选题]女性患者，70岁，双下肢无力2天。查体：双侧下肢肌力1级，T6以下痛温觉消失，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为

A. 脊髓前动脉综合征
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓后动脉综合征
D. 急性脊髓炎
E. 腰椎间盘突出

10. [单选题]患者右侧瞳孔小，眼裂稍小，右侧肢体轻瘫、肌张力增高、病理反射(+)，左颈以下皮肤痛温觉减退，右肢体深感觉缺失，病变在：

A. 右侧颈膨大
B. 左侧颈膨大
C. 左C2-4
D. 右C2-4
E. 右侧延髓

11. [单选题]心包积液时可见

A. 水冲脉
B. 脱落脉
C. 无脉
D. 交替脉
E. 奇脉

12. [单选题]巨血小板综合征，其主要的病理基础为

A. 血小板α颗粒成分缺陷
B. GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C. 血小板致密颗粒缺陷
D. P-选择素缺陷
E. GPⅡb／Ⅲa缺陷

13. [单选题]右侧内囊出血可引起

A. 口角偏向右侧
B. 右侧上下肢硬瘫
C. 伸舌时舌尖偏向右侧
D. 双眼右侧同向性偏盲
E. 右侧听觉丧失

14. [单选题]用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验，除了

A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 氰化物.维生素C试验
C. 血红蛋白电泳
D. 变性珠蛋白小体生成试验
E. G6PD荧光斑点试验

15. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

16. [单选题]脊髓丘脑束受损产生

A. 对侧躯体识别性触觉减退
B. 对侧躯体触觉减退
C. 对侧躯体痛温觉减退
D. 同侧躯体痛温觉减退
E. 对侧躯体痛温觉减退或缺失

17. [单选题]三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆

A. 青光眼
B. 牙痛上
C. 额窦炎
D. 中耳炎
E. 额窦炎

18. [单选题]癫癎患者服用抗癫癎药最切忌：

A. 用药剂量太小
B. 同时合用两种药
C. 只在夜间服
D. 药物价格太高
E. 突然停药

19. [多选题]Guillain-Barre综合征的病理改变是：

A. 神经内膜血管周围炎症细胞浸润
B. 血管周围炎症细胞主要为中性粒细胞
C. 周围神经坏死
D. 继发轴突变性
E. 节段性脱髓鞘

20. [单选题]Balo病的特征性病理改变是

A. 弥漫性轴周脑炎
B. 小静脉周围淋巴细胞套袖
C. 大脑白质弥漫性脱髓鞘
D. 大脑白质内脱髓鞘带与正常髓鞘保留区间隔，呈同心圆样排列
E. 伴有周围神经脱髓鞘病变

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