2023医学高级职称(正高)考试宝典内科学正高卫生高级职称冲刺密卷案例分析题答案(AI1)

1. [多选题]关于ACTH的分泌，叙述正确的有

A. 应激情况下分泌增加
B. 受下丘脑分泌的CRH调节
C. 存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律
D. 受皮质醇的负反馈调节
E. 存在脉冲式分泌（阵发性）

2. [多选题]禽流感患儿10个月龄，不宜使用的药物包括

A. 扎那米韦
B. 奥司他韦
C. 金刚烷胺
D. 金刚乙胺
E. 阿司匹林

3. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

4. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

5. [多选题]对视神经脊髓炎诊断有帮助的检查结果是（ ）

A. 脊髓MRI显示病灶大于3个脊柱节段
B. 脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段
C. 血清AQP-4抗体阳性
D. 脑脊液OB(+)
E. 颅脑MRI未见异常

6. [多选题]变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是

A. 组织中有嗜酸性粒细胞浸润
B. 坏死性血管炎
C. 急性渗出
D. 巨细胞浸润
E. 结缔组织肉芽肿形成

7. [多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括

A. nm23基因
B. 腺苷转位因子
C. 电压依赖性阴离子通道
D. Bcl-2家族
E. Smac蛋白

8. [多选题]麦角类制剂治疗偏头痛的禁忌证有（ ）

A. 高血压
B. 心脏病
C. 孕妇
D. 肝、肾功能损害
E. 闭塞性血栓性脉管炎

9. [单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

10. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺

11. [多选题]可引起肌酸激酶增高的有

A. 长期应用激素
B. 心肌炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 溶栓治疗
E. 急性心肌梗死

12. [多选题]关于流感病毒，叙述正确的有

A. 是指流感病毒亚型内部经常发生的小幅度的变异，属于量变
B. 抗原转换是指流感病毒的抗原变异幅度大，形成的新亚型即新毒株的HA（或NA）与前次流行株不同，是抗原的质变
C. 抗原漂移与基因重组关系密切
D. 禽类是流感病毒的基因储备库
E. 流感病毒基因重组常发生在鸡体内

13. [多选题]对医院获得性肺炎而言，不恰当的起始经验性抗感染治疗是指

A. 所选抗菌药物的抗菌谱未能覆盖潜在的致病原
B. 致病原对所选抗菌药物耐药
C. 抗菌药物剂量不足或给药方案不当
D. 需要联合用药时未联合用药
E. 起始抗感染治疗延误

14. [单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

15. [多选题]育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于

A. 慢性乙醇中毒
B. 胆囊炎
C. 尿毒症
D. 脑膜炎
E. 功能性消化不良

16. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

17. [多选题]患者男，58岁，主诉咳嗽，憋气2 d，CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚，影像学应考虑的可能诊断是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺水肿
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 肺泡细胞癌

18. [多选题]关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊的描述，正确的是

A. 第一心音正常
B. 主动脉瓣第二心音减弱或消失
C. 可出现第二心音逆分裂
D. 瓣膜活动度正常者，胸骨左、右缘及心尖区可闻及主动脉瓣开瓣音
E. 心脏杂音的持续时间与狭窄程度有关

19. [多选题]血液透析充分性的指标有哪些

A. Kt／V
B. URR
C. TAC
D. 透析器超滤系数
E. 透析血流量

20. [多选题]关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有

A. 典型临床病程：初期 、极期、恢复期、后遗症期
B. 临床类型：轻型、普通型、重型、极重型
C. 并发症发生率约为10%，以支气管肺炎最常见
D. 后遗症均在半年内出现
E. 流行性乙型脑炎病毒感染后表现为隐性感染居多

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