2024初级卫生专业资格考试宝典中药师医学初级资格真题解释(E5)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》 第一章　总　则　　第一条　为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据药品管理法和其他有关法律的规定，制定本条例。　　第二条　麻醉药品药用原植物的种植，麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理，适用本条例。　　麻醉药品和精神药品的进出口依照有关法律的规定办理。

3.正确答案 ：B

解析：固冲汤为治肾虚不固，脾虚不摄，冲脉滑脱所致崩漏而设。脾为后天之本，脾气健旺，气血生化有源，则冲脉盛，血海盈；肾为先天之本，肾气健固，封藏有司，则月事能按期而来，适度而止。若脾虚而不摄，肾虚而不固，以致冲脉滑脱，则血下如崩，或漏下难止。气血既虚，故见头晕肢冷、心悸气短、神疲腰酸诸症。舌淡脉弱，亦为气血不足之象。张锡纯说：“然当其血大下之后，血脱而气亦随之下脱……此证诚至危急之病也”(《医学衷中参西录》上册)，当急治其标，固冲摄血为主，辅以健脾益气。山萸肉甘酸而温，既能补益肝肾，又能收敛固涩，故重用以为君药。龙骨味甘涩，牡蛎咸涩收敛，合用以“收敛元气，固涩滑脱”，“治女子崩带(《医学衷中参西录》中册)，龙、牡煅用，收涩之力更强，共助君药固涩滑脱，均为臣药。张锡纯每以此三药同用，成为收敛止血，.或为救元气欲脱的常用配伍组合；脾主统血，气随血脱，又当益气摄血，白术补气健脾，以助健运统摄；黄芪既善补气，又善升举，尤善治流产崩漏，二药合用，令脾气旺而统摄有权，亦为臣药。生白芍味酸收敛，功能补益肝肾，养血敛阴；棕榈炭、五倍子味涩收敛，善收敛止血；海螵蛸、茜草固摄下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而无留瘀之弊，以上共为佐药。诸药合用，共奏固冲摄血，益气健脾之功。故此题应选B。

4.正确答案 ：A

解析：答案：A解析：苏合香用于寒闭神昏，为治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏之要药；石菖蒲擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱；麝香为醒神回苏之要药，用于闭证神昏、疮疡肿毒、咽喉肿痛；薄荷用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者；蟾酥用于痧胀腹痛、吐泻、神昏，恶疮、瘰疬、咽喉肿痛及各种牙痛。因此答案是A。

5.正确答案 ：D

解析：解表药的解表功效应归太阳病或膀胱经的证侯，现代中药学多言其归肺经，而古代本草多言其归太阳经或膀胱经，故选D

6.正确答案 ：B

解析：红花药材粉末橙黄色。花冠、花丝、柱头碎片多见，有长管道状分泌细胞，常位于导管旁，直径约至66μm，含黄棕色至红棕色分泌物。花冠裂片顶端表皮细胞外壁突起呈短绒毛状。柱头及花柱上部表皮细胞分化成圆锥形单细胞毛，先端尖或稍钝。花粉粒类圆形、椭圆形或橄榄形，直径约至60μm，具3个萌发孔，外壁有齿状突起，草酸钙方晶存在于薄壁细胞中，直径2～6μm。故此题应选B。

7.正确答案 ：D

解析：《国家基本药物目录管理办法》第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。　　国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：运行水液 人体的饮食水谷，特别是水液的消化吸收，输布排泄，是由多个脏器参加、共同完成的一个复杂的生理过程，其中三焦起着重要的作用。在水液代谢过程中，三焦有疏通水道、运行水液的作用，是水液升降出入的通路。如果三焦水道不利，则肺、脾、肾等输布调节水液代谢的功能也难以实现其应有的生理效应。所以，又把水液代谢的协调平衡作用，称作“三焦气化”。

10.正确答案 ：E

解析：汗法，又称解表法。运用解表发汗的方药开泄腠理，调和营卫，以达到祛除表邪，解除表证的治法。《素问·阴阳应象大论》说：“其在皮者，汗而发之”。即指凡邪气在皮毛肌肤者，宜采用汗法，使邪从外解，可以达到祛邪治病的目的，还可以预防病邪由表入里的转变。故适用于一切外感表证，某些水肿和疮疡初起，以及麻疹透发不畅等兼表证者也可应用。临床应用时，根据病邪性质的不同，汗法又具体分为辛温发汗和辛凉发汗两类。一般说来，辛温发汗适用于表寒证，辛凉发汗适用于表热证。汗法应以邪去为度，不可发汗太过，否则耗散津液，损伤正气。凡表邪已尽，自汗、盗汗、失血、吐泻和热病后期津亏者，均不宜用。故此题应选E。

11.正确答案 ：D

解析：医疗用毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志。在运输毒性药品的过程中，应当采取有效措施，防止发生事故。毒性中药品种：1、砒石（红砒、白砒）；2、砒霜；3、水银；4、生马钱子 ；5、生川乌；6、生草乌；7、生白附子；8、生附子；9、生半夏；10、生南星；11、生巴豆；12、斑蝥；13、青娘虫；14、红娘虫；15、生甘遂；16、生狼毒；17、生藤黄；18、生千金子；19、生天仙子；20、闹羊花；21、雪上一枝蒿；22、红升丹；23、白降丹；24、蟾酥；25、洋金花；26、红粉；27、轻粉；28、雄黄。毒性西药品种：1、去乙酰毛花甙丙； 2、洋地黄毒甙；3、阿托品；4、氢溴酸后马托品；5、三氧化二砷；6、毛果芸香碱；7、升汞；8、水杨酸毒扁豆碱；9、亚砷酸钾；10、氢溴酸东莨菪碱；11、士的宁；12、A型肉毒毒素。

12.正确答案 ：C

解析：独活辛散苦燥温通，善祛风散寒、胜湿止痛、发表，主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。五加皮、桑寄生，均归肝、肾经，功能祛风湿、补肝肾、强筋骨，善治风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软者。五加皮性温，补肝肾力较强，又治肝肾亏虚之小儿行迟；还能利水，治水肿、小便不利及脚气浮肿。桑寄生性平，长于养血而补肝益肾，又治血虚兼风湿者；还能固冲任安胎，治胎漏下血及胎动不安。木瓜性温归肝而能祛湿、舒筋活络，治风湿痹痛、筋脉拘挛，味酸又归脾经，善益筋血、除湿而舒筋活络，痹痛拘挛属湿盛或兼血虚津伤者用之为宜，又能化湿和中、生津开胃，治脚气浮肿、吐泻转筋及消化不良。痛豨莶草功效祛风湿，通经络，清热解毒，降血压。既能祛风除湿通络，又能清热解毒的药物是豨莶草。

13.正确答案 ：D

解析：火麻仁为桑科植物大麻的干燥成熟果实。甘，平。归脾、大肠经。本品甘平油润，入脾与大肠经。既善润燥滑肠通便，又兼补虚，为治肠燥便秘之要药，兼体虚者尤宜。用法用量：内服：煎汤，10～15g，生用打碎；或捣取汁煮粥，或入丸散。外用：适量，研末、熬油或煮汁涂洗。体虚便溏，带下者不宜用，用量不宜过，以防中毒。

14.正确答案 ：B

解析：挥发油具有挥发性，加热易使挥发油挥发，使有效成分含量减少，所以挥发油类有效成分的药物不宜高温加热处理。故正确答案为B。

15.正确答案 ：C

解析：1、镇咳：半夏中生物碱能抑制咳嗽中枢产生镇咳作用。生半夏、姜半夏和法半夏的煎剂静脉注射，对猫碘液注入胸腔或电刺激喉上神经所致的咳嗽均具有明显的镇咳作用，0.6g/kg 的镇咳作用接近可待因1mg/kg。2、祛痰：大鼠腹腔注射半夏水煎剂可明显抑制毛果芸香碱对唾液的分泌作用。以生半夏和清半夏的乙醇提取物给小鼠灌胃，用酚红法测得清半夏的乙醇提取物有一定的祛痰作用，而生半夏未见明显作用。邹积隆等研究表明半夏贮存时间越长，祛痰作用越强。故此题应选C。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：种子类药物，如苦杏仁、桃仁等，可用燀法去皮。故正确答案为C。

18.正确答案 ：B

解析：大青盐主要成分是氯化钠，氯化钠易溶于水，当空气中相对湿度较大时，氯化钠的分子与水分子产生物化反应，使得氯化钠逐渐溶解，即发生潮解。

19.正确答案 ：C

解析：二陈汤燥湿化痰，理气和中，主治湿痰证。方中乌梅收敛肺气，合半夏、橘红散中有收。

20.正确答案 ：C

解析：血府逐瘀汤组成:桃仁12g 红花 当归 生地黄 牛膝各9g 赤芍 枳壳各6g 川芎 桔梗各5g 柴胡 甘草各3g用法:水煎服。功效:活血祛瘀，行气止痛。主治:血瘀气滞，阻于胸中 症见胸痛，头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧。故此题应选C。