诊断肾结核以下项目中最可靠的是

[单选题]诊断肾结核以下项目中最可靠的是

A. 尿常规检查发现白细胞和红细胞
B. 附睾及精索有硬结
C. 发现肺结核同时存在膀胱刺激症状
D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶
E. 静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

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[单选题]下列符合医师开具处方要求的是

A. 医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致
B. 急诊处方一般不超过5日用量
C. 为住院患者开具的麻醉药品处方最长不超过3日
D. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过5日常用量
E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过15日常用量

正确答案 ：A

解析：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

[单选题]在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

A. 补体
B. 凝血因子
C. 中性蛋白酶
D. 血管活性肽
E. 血管活性胺

正确答案 ：D

解析：既往肾炎性介质多着重研究补体、凝血因子、中性蛋白酶及血管活性胺的致肾炎作用。近几年发现了许多更重要的炎症介质：细胞因子、血管活性肽等肽类炎症介质，花生四烯酸产物及血小板活化因子等酯类炎症介质，活化氧产物和活化氮等。

[单选题]语音震颤减弱常见于

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺气肿
E. 空洞型肺结核

正确答案 ：D

解析：语音震颤增强见于肺实变（肺炎、肺梗死、肺脓肿等）、肺内出现大空洞且靠近体表（空洞型肺结核）以及压迫性肺不张，其余肺部疾病均导致语颤减弱。

[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括

A. 心率突然增快，>160次/分
B. 极度烦躁不安
C. 心音低钝、奔马律
D. 肝脏迅速增大
E. 呼吸突然加快，>50次/分

正确答案 ：E

解析：支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然增加，>160～180次/分；③极度烦躁不安，面色发绀、发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大。