阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括

[多选题]阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括

A. 发现腹股沟淋巴结肿大者
B. 应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善
C. T1～T4期，影像学检查怀疑淋巴结转移
D. 腹股沟淋巴结活检阳性
E. 原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差

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[多选题]下述描述正确的是

A. 根治性切除术后复发肝癌不宜再手术
B. 肝脓肿易继发于化脓性胆囊炎
C. 原发性肝癌现已少用全身化疗
D. 肝癌以综合治疗的效果为好
E. 提高肝癌治疗疗效的关键是术后化疗

正确答案 ：BCD

解析：根治性切除术后复发病人如一般情况好、肝功能正常，病灶局限允许切除，可施行再次切除。而提高肝癌疗效的关键是早期诊断、早期治疗，根据不同病情进行综合治疗。

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

正确答案 ：C

[多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值

A. 发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
B. 反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C. 发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
D. 葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
E. 有精神系统的症状可以排除本疾病

正确答案 ：ABD

解析：胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致，因此发生低血糖时，血清胰岛素水平是升高的，空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素，葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害，病人出现一些精神症状。

[多选题]急性肝衰竭的发病基础有

A. 乙型肝炎
B. 误食毒菌
C. 急性肾衰竭
D. 应激性溃疡
E. Budd-Chiari综合征

正确答案 ：ABE

解析：急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国，乙型肝炎是AHF的最常见原因；误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害；Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞，导致肝脏淤血，长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏，故不是AHF的发病基础。

[多选题]需做骨髓穿刺检查的是

A. 贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B. 长期发热、贫血
C. 出血、血小板减少
D. 全血细胞减少、有幼稚细胞
E. 巨脾、进行性消瘦

正确答案 ：BCDE

解析：乳腺癌临床表现 1.早期 无症状的单发肿块，肿块好发于乳房外上象限，质地坚硬，欠光滑，边界不清，活动度差。 微小癌——<1cm——难以触及，多因钼靶或B超检查而发现。 2.中期 肿块逐渐增大，可出现局部皮肤凹陷（酒窝征），乳头内陷或偏向癌肿方向，腋窝淋巴结可肿大。 酒窝征——侵犯乳房悬韧带（cooper韧带） 3.进展期 癌肿细胞侵入皮下和皮内淋巴管引起皮肤水肿——橘皮样变。 肿物固定，有的破溃。 同侧腋窝淋巴结明显肿大或粘连成团。 橘皮征——侵入皮下和皮内淋巴管 4.晚期 乳房大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状，破溃肿物恶臭、出血、菜花样翻出。 可出现上肢水肿，锁骨上淋巴结转移及远处脏器转移灶。 5.特殊形式的乳癌

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

A. 餐后延迟痛
B. 抗酸剂无效
C. 有明显的规律性
D. 可并发大出血和穿孔
E. 恶变率比胃溃疡低

正确答案 ：ACD

解析：十二指肠溃疡的临床特点可并发大出血和穿孔、恶变可能性不大、餐后延迟痛、周期性发作节律性，疼痛的部位、性质和程度

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

正确答案 ：E