下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是

[单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是

A. 开始剂量要大，症状缓解后即停药
B. 长期使用小剂量治疗
C. 对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D. 按需要不定期给药或间断服用
E. 小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量

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[单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对

A. 错觉
B. 幻觉
C. 情感因素
D. 某种愿望
E. 不需任何条件

正确答案 ：E

解析：类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础产生，如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别：的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。

[单选题]适应性障碍的特征不包括

A. 应激源常为日常生活中的应激性事件
B. 适应能力不良的个体易患
C. 病程一般不超过1年
D. 部分患者可以表现为品行障碍
E. 症状以情绪障碍为主

正确答案 ：C

解析：应急因素消除后，病程一般不超过6个月，此题为选非题，故选C。

[单选题]关于抑郁症的治疗，下列哪项是错误的

A. 使用三环类抗抑郁药（TCAs）
B. TCAs较SSRI安全，故应首选
C. 使用5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）
D. TCAs抗抑郁药一般用药2～3周后方显效
E. TCAs应注意缓慢加量

正确答案 ：B

解析：新型抗抑郁药SSRIs 类与传统抗抑郁药TCAs类相比，疗效相当，但毒性作用小，使用安全。所以选项B的描述是错误的。

[单选题]精神分裂症单纯型的表现特征有

A. 思维零乱
B. 精神运动性兴奋
C. 自发缓解
D. 幻觉妄想明显
E. 起病隐匿

正确答案 ：E

解析：精神分裂症单纯型起病缓慢，持续发展。幻觉妄想症状不突出。早期多表现为失眠，工作效率下降，主观感觉疲劳，逐渐发展到对什么都没有兴趣，不与人交往，生活懒散，亲情缺乏，社交退缩。这类患者常难以识别和觉察，尤其在疾病初期，往往被误认为是性格内向，不喜欢和别人来往，或不求上进，所以经常是患病很多年以后才来求诊。治疗效果差。

[单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版（CCMD－3）中，心理生理障碍和心身疾病

A. 两者没有区别
B. 两者区别的标准是有无形态学变化
C. 两者区别的标准是疾病的严重程度
D. 两者区别的标准是与心理因素关系的密切程度
E. 两者区别的标准是有无生理障碍

正确答案 ：B

解析：在CCMD－3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

正确答案 ：E

[单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

A. 医患当事人的法律地位是平等的，没有高低、主从之分
B. 契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则
C. 经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约
D. 医患当事人的权利和义务是对等、公平的
E. 只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

正确答案 ：E

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。