溶栓治疗的禁忌证包括

[多选题]溶栓治疗的禁忌证包括

A. 急性缺血性卒中，无昏迷
B. 发病3小时内
C. 头颅CT扫描未显示低密度灶
D. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E. 头颅CT扫描检查发现颅内出血

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[单选题]T细胞活化的第二信号来源于

A. TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽
B. TLR识别LPS
C. TCR识别MHC分子
D. 共刺激分子提供的信号
E. 细胞因子

正确答案 ：D

解析：本题为理解分析题，考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自其TCR与MHC抗原肽复合物的特异性结合，T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子，T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子（第三信号）的参与。选项A属于第三信号；选项E属于第二信号；C虽与正确答案B类似，但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽，而不是单一的MHC分子，虽然TCR识别抗原具有MHC限制性，但必须同时识别与肽结合的MHC分子，因此排除C；选项D提供固有免疫而不是适应性免疫（T、B细胞应答）的信号，因此也不正确。

[单选题]下列有关疾病监测的论述哪项是错误的

A. 直接指标的获得要比间接指标困难
B. 静态人群资料的处理要比动态人群简单
C. 主动监测的结果要比被动监测准确
D. 哨点监测的耗费要比常规报告高
E. 监测病例的诊断要比实际病例简便

正确答案 ：D

[单选题]显示肝脏含液性病变最清晰的是

A. CT扫描
B. B超
C. 放射性核素扫描
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹部X线片

正确答案 ：A

[单选题]有关食管癌描述哪项是正确的

A. 中段食管癌的切除率不高
B. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C. 血行转移多见
D. 晚期病例，确诊率可达100%
E. 上段食管癌多见

正确答案 ：D

解析：胸中段食管癌多见，缩窄型食管癌可引起早期梗阻，癌转移主要经淋巴途径；中段食管癌的切除率较高。

[单选题]患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是

A. 不可复性牙髓炎
B. 慢性闭锁性牙髓炎
C. 慢性根尖周炎
D. 急性浆液性根尖周炎
E. 急性化脓性根尖周炎

正确答案 ：D

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

[多选题]膝关节半月板损伤常用的检查方法有（ ）

A. 侧向试验
B. 研磨试验
C. 回旋挤压试验
D. 抽屉试验
E. 挺髌试验

正确答案 ：BC

[单选题]上述题中对该孕妇护理措施哪项欠妥

A. 卧床休息，加强营养
B. 治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
C. 行子宫内口缝扎术
D. 补充维生素B、E、C
E. 禁止性生活

正确答案 ：C

[单选题]直接与母血接触的是

A. 绒毛中的血管壁
B. 细胞滋养细胞
C. 绒毛间质
D. 基底膜
E. 合体滋养细胞

正确答案 ：E

解析：与母血直接接触的是绒毛，绒毛表面有两层细胞，内层为细胞滋养细胞，外层为合体滋养细胞。

[单选题]七情致病最先伤及的脏是

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肾
E. 肺

正确答案 ：A