1. [单选题]主要用扭转力拔除的牙是
A. 下颌前磨牙
B. 上颌前磨牙
C. 上颌第三磨牙
D. 上颌中切牙
E. 下颌中切牙
2. [单选题]关于拔牙体位,术者位于患者的右后方时适于拔除的牙位是 ( )
A. 上前牙
B. 下后牙
C. 下颌阻生智齿
D. 下前牙
E. 上后牙
3. [单选题]患者,女,11岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是
A. 神经纤维瘤病
B. 囊性淋巴管瘤
C. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
D. 海绵状血管瘤
E. 放线菌病
1.正确答案 :D
解析:上颌第三磨牙一般有三个牙根,两个颊根、一个腭根,且呈现分叉,拔除时不能用扭转力。下颌中切牙、上颌前磨牙以及下颌前磨牙均为变形根,只能通过唇(颊)舌向的摇动拔除。上颌中切牙的牙根呈圆锥形,可稍加扭转力拔出,故选C。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :A
解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病,前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。
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