患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘

[单选题]患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

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[单选题]男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

A. 双下肢水肿
B. 右肋下可触及肝脏1.0cm
C. 剑突下搏动
D. 肺气肿体征
E. 双肺湿啰音和少量哮鸣音

正确答案 ：A

[多选题]主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括

A. 水冲脉
B. 点头征
C. 肝脏搏动
D. 毛细血管搏动
E. 颈静脉搏动

正确答案 ：ABD

解析：主动脉瓣关闭不全时，动脉收缩压增高、舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征、水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音。

[单选题]男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于

A. 20%
B. 30%
C. 50%
D. 60%
E. 40%

正确答案 ：E

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

A. 舌苔厚薄
B. 舌色浅深
C. 舌体胖瘦
D. 舌苔润燥
E. 舌质老嫩

正确答案 ：E

[单选题]心底部听诊最清晰的心音是( )

A. 第二心音
B. 第五心音
C. 第一心音
D. 第四心音
E. 第三心音

正确答案 ：A

[单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 牡蛎
B. 磁石
C. 龙骨
D. 朱砂
E. 石决明

正确答案 ：D

[单选题]关于Ewart征，以下描述不正确的是

A. 出现Ewart征提示为大量心包积液
B. 左肩胛骨下方叩诊呈浊音
C. 是因为大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张所致
D. 该区语颤减弱
E. 该区有支气管呼吸音

正确答案 ：D

解析：大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张，可在左肩胛骨下出现浊音及肺受压迫所引起的支气管呼吸音，这种肺实变表现，称为Ewart征。

[多选题]房间隔缺损封堵术的禁忌证包括

A. Ⅱ孔型ASD
B. 下腔静脉型ASD
C. ASD合并限制性心肌病
D. 冠状静脉窦型ASD
E. 原发孔型ASD

正确答案 ：BCDE

[单选题]平坦型糖耐量曲线常见于

A. 肢端肥大症
B. 甲状腺功能亢进症
C. 2型糖尿病
D. 皮质醇增多症
E. 胰岛B细胞瘤

正确答案 ：E