1. [多选题]抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有
A. 鬼臼毒素
B. 长春新碱
C. 长春碱
D. 紫杉醇
E. 门冬酰胺酶
2. [多选题]下列药物中,可引起血尿酸升高的有
A. 胰岛素
B. 青霉素
C. 环孢素
D. 阿司匹林
E. 氢氯噻嗪
3. [单选题]受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有专一性,这一属性属于受体的( )。
A. 可逆性
B. 饱和性
C. 特异性
D. 灵敏性
E. 多样性
4. [单选题]能诱发甲亢的抗甲状腺药是( )
A. 卡比马唑
B. 普萘洛尔
C. 甲巯咪唑
D. 甲硫氧嘧啶
E. 大剂量的碘化钾
5. [单选题]造成儿童营养不良的因素不包括
A. 喂养不足
B. 饮食不定、偏食等饮食习惯不良
C. 热量摄入不足
D. 迁延性婴儿腹泻
E. 早产和双胎
6. [单选题]评价非包衣片在运输过程中,互相碰撞,磨擦损失情况的限量指标是
A. 波动度
B. 相对生物利用度
C. 绝对生物利用度
D. 脆碎度
E. 絮凝度
7. [单选题]经营者提供商品或服务有欺诈行为的,应当
A. 原价赔偿
B. 没有磨损的,原价赔偿
C. 有磨损的,折价赔偿
D. 按消费者购买商品的价款或接受服务的费用双倍赔偿
8. [多选题]糖皮质激素的临床应用有
A. 风湿性心肌炎
B. 急、慢性肾上腺皮质功能减退
C. 心源性休克
D. 中毒性痢疾
E. 全身性红斑狼疮
9. [单选题]关于国家基本药物目录的说法,错误的是( )
A. 目录中的中成药成分中的“麝香”为人工麝香
B. 目录中的“安宫牛黄丸”成分中的“牛黄为人工牛黄
C. 含有国家濒危野生动植物药材的药品不纳入目录遴选范围
D. 目录中化学药品未标明酸根或盐基的,其主要化学成分相同而酸根或盐基不同的均为目录的药品
10. [单选题]氨甲苯酸的作用机制是( )
A. 抑制纤溶酶原
B. 对抗纤溶酶原激活因子
C. 增加血小板聚集
D. 促使毛细血管收缩
E. 促进肝脏合成凝血酶原
11. [单选题]青霉素的抗菌谱不包括
A. 脑膜炎双球菌
B. 肺炎球菌
C. 破伤风杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 钩端螺旋体
12. [单选题]属于主动转运的肾排泄过程是( )。
A. 肾小管分泌
B. 肾小球滤过
C. 肾小管重吸收
D. 胆汁排泄
E. 乳汁排泄
13. [多选题]博来霉素的常见不良反应有( )。
A. 食欲减退
B. 口内炎
C. 间质性肺炎
D. 白细胞计数减少
E. 过敏性休克
14. [单选题]粉末直接压片常选用的助流剂是
A. 糖浆
B. 微晶纤维素
C. 微粉硅胶
D. PEG 6000
E. 聚乙二醇
15. [单选题]偶可引起口腔接触性皮炎的是
A. 西地碘含片
B. 溶菌酶含片
C. 氯己定含漱剂
D. 甲硝唑含漱剂
E. 地塞米松粘贴片
16. [单选题]以下抗菌药物中,适宜用于儿童患者的是
A. 四环素
B. 青霉素
C. 万古霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 氨基糖苷类
17. [单选题]直接进入体循环,不存在吸收过程,可以认为药物百分之百利用的制剂是
A. 气雾剂
B. 静脉注射
C. 口服制剂
D. 肌内注射
E. 经皮吸收制剂
18. [单选题]根据《处方管理办法》,关于处方权的说法,正确的是
A. 执业医师在合法医疗机构均有相应的处方权
B. 经注册的执业助理医师在其执业的县级医院可取得相应的处方权
C. 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用印章备案后,方可开具处方
D. 执业医师经考核合格取得麻醉药品处方权后,可按照规定为自己开具麻醉药品处方
E. 进修医师在其进修的医疗机构直接拥有相应的处方权
19. [单选题]下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( )
A. 口服避孕药
B. 叶酸
C. 阿司匹林
D. 银杏叶片
E. 非洛地平
20. [单选题]清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的的液体制剂为
A. 泻下灌肠剂
B. 含药灌肠剂
C. 涂剂
D. 灌洗剂
E. 洗剂
1.正确答案 :ABCD
解析:鬼臼毒素能有效抑制疱疹病毒,抑制细胞中期的有丝分裂,用于毒性性病。长春新碱被广泛的应用于癌症的化疗方案,但由于化疗存在着比较严重的骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等,故需配合同步服用补硒剂。长春碱能干扰增殖细胞纺锤体的形成,使有丝分裂停止于中期。并有免疫抑制作用。细胞在进行有丝分裂时不能形成纺锤体和纺锤丝,抑制了细胞分裂和增殖,从而发挥抗肿瘤作用。
2.正确答案 :ABCDE
解析:有些药可抑制肾小管对尿酸的排泄,导致尿酸在体内蓄积,对患有痛风者禁用。( l )利尿剂 ( 2 )非幽体抗炎药 ( 3 )内分泌激素 ( 4 )抗结核药 ( 5 )某些抗肿瘤药物( 6 )维生素烟酸、烟酞胺参与嗓吟的代谢 (7)抗生素:青霉素、洛美沙星、莫西沙星
3.正确答案 :C
解析:本组题考查药物作用与受体,受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质,在其上的某些立体构型具有高度特异性,能准确地识别,并与配体或与其化学结构相匹配的药物结合。受体与配体结合的位点,主要为细胞膜或细胞内的生物大分子,如:蛋白质、核酸、脂质等,拮抗药虽具有较强的亲和力,但缺乏内在活性(α=0),故不能产生效应,但由于其占据了一定数量受体,反而可拮抗激动药的作用。
4.正确答案 :E
解析:大剂量碘化钾产生抗甲状腺作用,但长期应用又可诱发甲亢。
5.正确答案 :C
解析:热量摄入不足是成人干瘦型营养不良的主要原因。
6.正确答案 :D
解析:本题考查的是指标和参数。脆碎度:适用于检查非包衣片的脆碎情况及其他物理强度,如压碎强度等。
7.正确答案 :D
解析:经营者提供商品或服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的一倍。故选D。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查糖皮质激素的临床适应证。糖皮质激素的临床应用包括以下方面:①急、慢性肾上腺皮质功能减退(包括肾上腺危象)、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法;②严重感染并发的毒血症,如中毒性痢疾、中毒性肺炎等;③自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等;④过敏性疾病;⑤缓解急性炎症的各种症状;⑥各种原因引起的休克;⑦血液系统疾病;⑧其他肌肉和关节劳损等。故答案选ABCDE。
9.正确答案 :B
解析:国家基本药物目录中中成药成分“麝香”为人工麝香,“牛黄”为人工牛黄。“安宫牛黄丸”成分中“牛黄”为天然牛黄、体内培植牛黄或体外培植牛黄。
10.正确答案 :B
解析:本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药,与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力,故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用。故答案选B。
11.正确答案 :D
解析:青霉素的抗菌谱:①革兰阳性球菌,如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强;②革兰阴性球菌,如脑膜炎球菌、淋球菌敏感;③格兰阳性杆菌,如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感;④螺旋体,如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感;青霉素临床抗菌谱:1、肺炎球菌所致大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等;2、链球菌所致的猩红热、产后热、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、败血症和细菌性心内膜炎;3、葡萄球菌大部分已形成抗药性,其感染一般宜选用耐酶青霉素类,头孢类、氨基糖甙类、4、与磺胺嘧啶并用作为脑膜炎球菌所致脑膜炎的首选药,尤其适用不能耐受SD或SD治疗失败者;5、淋病球菌所致淋病;6、各种螺旋体引起的感染,如钩体病、回归热、梅毒等;7、革兰氏阳性杆菌所致感染如白喉、炭疽、气性坏疽、破伤风等;但宜同时应用相应 的抗毒素;8、放线菌病需用大剂量长期才能见效;9、革兰氏阴性杆菌所致感染。
12.正确答案 :A
13.正确答案 :CD
解析:本题考查要点是"丝裂霉素的不良反应"。博来霉素的不良反应常见间质性肺炎、白细胞计数减少;少见食欲减退、呕吐、厌食、口内炎、腹泻、皮疹、荨麻疹、发热伴红皮症;罕见过敏性休克。因此,本题的正确答案为CD。
14.正确答案 :C
解析:本题为识记题,助流剂是指能降低粒子间的摩擦力而能改善粉末(颗粒)流动性的辅料;在片剂生产中一般均需在颗粒中加入适宜的助流剂以改善其流动性,保证片重差异合格。片剂中的常选用的助流剂是硬脂酸镁、滑石粉、微粉硅胶,本题选C。
15.正确答案 :C
解析:治疗口腔溃疡用药偶可引起接触性皮炎的是氯己定含漱剂(C)
16.正确答案 :B
解析:喹诺酮类抗生素可能影响小儿的骨骼发育;四环素类药物容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此对上述药要做到禁用或慎用。
17.正确答案 :B
解析:口服吸收的某些药物会受到肝脏首过效应的影响,一般口服吸收的药物,会在全身起效。肌内注射给药存在吸收过程,由肌肉组织渗透到毛细血管,从而进入体循环发挥药效。
18.正确答案 :C
解析:本题考查的是处方管理办法。
第十条医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。
19.正确答案 :A
解析:长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。
20.正确答案 :A
解析:本题为识记题,泻下灌肠剂是以清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的液体制剂;含药灌肠剂是指在直肠起局部作用或吸收发挥全身作用的液体药剂;涂剂是用纱布、棉花蘸取后用于皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂;灌洗剂主要是指清洗阴道、尿道的液体制剂;洗剂是指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂,综合分析,本题选A。
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