1. [单选题]关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的
A. 城市高于农村
B. 发病与饮食有关
C. 我国南方高于北方
D. 发病与遗传、环境有关
E. 发病有随年龄增高的趋势
2. [单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是( )
A. 骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B. 有肝、脾、淋巴结肿大
C. 血白细胞数剧增或剧减
D. 骨髓象见原始白细胞超过30%
E. 有出血、贫血、感染三大症状
3. [单选题]指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率的是
A. 医院感染患病率
B. 医院感染发生率
C. 罹患率
D. 实查率
E. 感染率
4. [单选题]低渗性脱水的常见原因是
A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征
5. [单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是
A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征
E. 下肢静脉曲张
6. [单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源,可以发“啊”“咿”“呜”等元音,但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直,小儿可能的月龄是
A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月
7. [单选题]女,16岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式。伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿,其最易发生的部位在
A. 阴阜
B. 小阴唇
C. 大阴唇
D. 阴蒂
E. 阴道前庭
8. [单选题]社区健康教育的对象是
A. 老年人
B. 慢性病患者
C. 所有社区人群
D. 孕产期妇女及新生儿家庭
E. 社区内妇女、儿童和老年人
9. [单选题]妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是
A. 血清中抗HAV-IgM阳性
B. 血清中抗HAV-IgG阳性
C. 血清中抗HBV-IgM阳性
D. 血清中抗HCV-IgG阳性
E. 血清中抗HACV-IgG阳性
10. [单选题]肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现
A. 中心性发绀
B. 周围性发绀
C. 混合性发绀
D. 血管性晕厥
E. 阿-斯综合征
11. [单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
A. 抗组胺药
B. 糖皮质激素
C. 雄激素
D. 羟基脲
E. 白消安
12. [单选题]门静脉的交通支中,下列哪项错误
A. 胃底、食管小段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肠系膜血管交通支
13. [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥
A. 急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童
B. 急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察
C. 急性型出血较为严重,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现
D. 慢性型多数反复发作
E. 急性型多数呈自限性
14. [单选题]心肌的营养供应主要来自( )
A. 颈动脉
B. 乳内动脉
C. 头臂干动脉
D. 冠状动脉
E. 肱动脉
15. [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒失代偿
E. 混合型酸中毒
16. [单选题]急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为
A. 水肿型
B. 胰瘘
C. 胰腺炎复发
D. 出血坏死性
E. 胰腺囊肿
17. [单选题]将实际情况与预算计划对比检查,及时发现问题、纠正偏差的控制方法是
A. 目标控制
B. 进度控制
C. 预算控制
D. 质量控制
E. 技术控制
18. [单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 支原体感染
D. 遗传因素
E. 衣原体感染
19. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
20. [单选题]某小儿能作文并能左右转身,可用上肢向前爬,并能用拇、示指取物,但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为
A. 9~10月
B. 11~12月
C. 3~4月
D. 4~5月
E. 7~8月
1.正确答案 :C
解析:大量研究表明,我国北方人群食盐摄入量每人每天约12~18g,南方为7~8g,膳食钠摄入量与血压显著相关性,北方人群血压水平高于南方。
【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
2.正确答案 :D
解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。
3.正确答案 :B
解析:1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。
2.医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点,称为时点患病率
3.罹患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率,其分母必须是易感人群数,分子必须是该人群的一部分,常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。
4.正确答案 :B
解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。
5.正确答案 :C
解析:此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象而导致的,备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。
6.正确答案 :B
解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,3~4个月时头可转向声源(定向反应),听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。
【该题针对“基础知识-语言的发育(表达语言阶段)”知识点进行考核】
7.正确答案 :C
解析:大阴唇内因为富含血管,所以容易形成大阴唇血肿。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
8.正确答案 :C
解析:社区健康教育以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,实施系统的健康教育。
9.正确答案 :A
解析:甲型病毒性肝炎:急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
10.正确答案 :A
解析:这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血,导致氧合不足,引起的发绀称为中心性发绀;缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多属于周围性发绀;充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
11.正确答案 :C
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
12.正确答案 :E
解析:门静脉与腔静脉之间存在4个交通支:胃底、食管小段交通支;直肠下段、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时,可通过这些交通支分流到腔静脉。因此选项E错误。
13.正确答案 :A
解析:急性型临床较少见,多见于儿童(2~6岁),起病前常有感染病史,起病急,可发热,出血症状重,可有内脏出血,病程短,多数呈自限性。慢性型临床多见,多见于女青年,起病缓且不易觉察,女性患者常以月经过多为主要表现,一般出血症状较轻,贫血多为首发表现,病程长,多反复发作,迁延不愈。
14.正确答案 :D
解析:冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布予心肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
15.正确答案 :C
解析:1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
16.正确答案 :D
解析:急性出血坏死性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,症状严重。
【该题针对“专业知识-急性胰腺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
17.正确答案 :C
解析:预算控制:预算是组织对未来一定时期内预期取得的收入和支出所进行的计划工作。预算控制是指通过预算列表的方式,把计划用条理化的数字表现出来,在此基础上,管理者不断将实际情况与预算计划对比检查,及时发现问题纠正偏差,以达到控制目的的一种控制方法。
18.正确答案 :D
解析:反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是其急性发作的重要因素。
19.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
20.正确答案 :A
解析:小儿6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体,出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、示指取物。
【该题针对“基础知识-运动发育(细动作)”知识点进行考核】
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