执业医师考试宝典临床助理医师考试模拟试题(Q2)

1.正确答案 ：D

解析：体外受精与胚胎移植：使配子在体外受精、培养，将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。适用于输卵管性不孕症，其他几项不适合输卵管性不孕。

2.正确答案 ：E

解析：手术时间（一）月经干净后7天以内。（二）产后3日内进行较好，因此时子宫位置高，寻找输卵管较易。（三）在人流、小型剖宫取胎的同时。

3.正确答案 ：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。贫血与本病无关。

4.正确答案 ：A

解析：A奥美拉唑，别名洛赛克，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。患者反酸，胃灼热提示胃溃疡。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对医疗机构校验管理知识的了解程度。医疗机构校验，是指卫生计生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核，并依法作出相应结论的过程。医疗机构经执业登记取得《医疗机构执业许可证》后，应当按照规定的期限办理校验手续。《医疗机构校验管理办法(试行)》规定，校验结论包括"校验合格"和"暂缓校验"，暂缓校验应当确定暂缓校验期。医疗机构有下列情形之一的，登记机关应当作出"暂缓校验"结论，下达整改通知书，并根据情况，给予1～6个月的暂缓校验期：①校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况；②不符合医疗机构基本标准；③限期整改期间；④停业整顿期间；⑤省、自治区、直辖市人民政府卫生计生行政部门规定的其他情形。医疗机构在暂缓校验期内应当对存在的问题进行整改。

6.正确答案 ：C

解析：抗抑郁治疗选择一种药物，减少药物的副作用

7.正确答案 ：D

解析：结合题干紧急输血需临时采集血液，确保采血用血安全。

8.正确答案 ：B

解析：患者有糖尿病病史，现出现水肿、视物模糊等症，同时肾脏出现功能障碍，应考虑并发糖尿病肾病。糖尿病肾病病因是因代谢异常所致的肾小球硬化，同时伴有尿蛋白含量增多，所以是肾小球性蛋白尿。

9.正确答案 ：B

解析：闭合性单根肋骨骨折，骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位、活动和重叠，多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动，减轻疼痛。对于闭合性多根多处肋骨骨折，由于局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，需用不锈钢钢丝固定肋骨断端。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，需做气管插管或气管切开。如果出现进行性血胸或心脏压塞的情况，需要及时进行开胸探查。失血较多者需要输血。故选B。

10.正确答案 ：B

解析：在婴儿的枕叶常可见到0.5～2Hz的δ慢波，其频率在整个儿童时期逐渐增高，A错。成人活动时主要表现为β波，B对C错。临床上，癫痫患者或皮质有占位病变（如肿瘤等）的病人，其脑电波常发生改变。例如，癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形，D错。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断，E错。故本题答案为B。

11.正确答案 ：E

解析：宫颈黏液相合试验是将精液与宫颈黏液相混，观察精子的穿透能力。可以用来判断宫颈黏液中是否有抗精子的抗体。检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3～7天。试验时间选在预测的排卵期，在玻璃片上先放一滴新鲜精液，然后取子宫颈黏液一滴放在精液的旁边，距离2～3mm，不要盖玻片加压，以手轻轻摇动玻片，使两滴液体互相接近，在显微镜下观察精子的穿透能力。故选E。

12.正确答案 ：D

解析：输血的适应征：1.大量失血：500-1000ml或以上。2.贫血或低蛋白血症。3.重症感染。4.凝血机制障碍。

13.正确答案 ：E

解析：本例患者为劳力型心绞痛发作。劳力型心绞痛是劳力时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，从而减慢心率，降低心肌收缩力，达降低心肌耗氧量目的，从而缓解心绞痛，故应首选β受体阻滞剂，它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用增强疗效。

14.正确答案 ：C

解析：直肠癌手术方法有：①经腹会阴联合直肠癌根治术，适用于距肛门缘7cm以内的病人。②经腹腔直肠癌切除术，适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。③拉下式直肠癌切除术，适用于距肛门缘7～10cm之间的病人。所以距肛门5cm的直肠癌的术式应为经腹会阴联合直肠癌根治术，故应选C。

15.正确答案 ：E

解析：这是一道精神病症状学的试题。患者将地上的草绳看成是一条大蛇，是视觉的错误，也就是属于知觉的障碍，而不是思维的障碍，因此答案B与C首先应该排除。患者将实际存在的草绳看成形状近似的大蛇，也绝不会是幻觉（客观上确有草绳），也不是感觉过敏，正确答案只有E——错觉。

16.正确答案 ：E

解析：链霉素是一种氨基糖苷类药。其作用机制是作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性。仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用

17.正确答案 ：C

解析：卵巢囊瘤又名内胚窦瘤，常见于儿童及年轻妇女，恶性度高、生长迅速、易早期转移、预后差。其可产生甲胎蛋白(AFP)，故血AFP对卵巢囊瘤有特异性诊断价值。故选C。

18.正确答案 ：D

解析：第五十条医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；（二）未依照本条例的规定及时采取控制措施的；（三）未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；（四）拒绝接诊病人的；（五）拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

19.正确答案 ：C

解析：现代病因概念是基于概率论发展来的，其概念是，那些能使人们发病概率增加的因子，即是病因。故本题选C。

20.正确答案 ：C

解析：双嘧达莫（潘生丁）抗血小板凝集药，防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。