考试宝典发布2024(副高)高级卫生考试宝典消化内科学(副高)备考在线题库(Q4)，更多消化内科学_副高的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理
A. 溶解
B. 离心
C. 过滤浓缩
D. 采集较大量标本
E. 37℃保藏24小时后接种培养
2. [单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全
3. [单选题]增生型肠结核最少见的X线表现为
A. 黏膜皱襞粗乱
B. 结肠袋形消失
C. 肠壁僵硬，蠕动差
D. 充盈缺损
E. 钡影跳跃征象
4. [单选题]呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于( )
A. 败血症
B. 钩端螺旋体病
C. 胆石症
D. 消化性溃疡
E. 急性胃黏膜病
5. [单选题]胃癌的血行转移最常转移到
A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内
6. [多选题]患者男，46岁。肝酶进行性升高，自感乏力、易疲劳1个月，其努力保持精神状态良好，但越来越困难。既往否认特殊药物史，长期饮酒史8年，每天啤酒3～5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中，有下列哪些项目参与( )
A. 乙酸合成增加
B. NADH生成的降低
C. 外周脂肪分解增加
D. 甘油三酯形成增加
E. 腺嘌呤二核苷酸减少
7. [单选题]肝硬化最常见的并发症是( )
A. 上消化道大出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性昏迷
D. 原发性肝癌
E. 功能性肾衰竭
8. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于
A. 回盲部
B. 末段回肠
C. 升结肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 肛门病变
9. [单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是
A. 大叶性肺炎
B. 渗出性胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 支气管肺癌
10. [多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是
A. 减少氨的产生
B. 减少氨的吸收
C. 杀菌
D. 通便
E. 酸化肠道
11. [单选题]下消化道的概念是指
A. 空肠
B. 胃以下的消化道
C. 胆道及十二指肠以下的消化道
D. 结肠
E. 屈氏韧带以下的消化道
12. [单选题]有关甲型肝炎的叙述不正确的是( )
A. 甲型肝炎病毒(HAV)可引起肝功能衰竭
B. 急性甲型肝炎一般为自限性，多可完全康复
C. 可免疫接种甲肝疫苗预防甲肝
D. 儿童是甲型肝炎高发人群
E. 甲型肝炎的潜伏期一般为14～21天
13. [单选题]关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的
A. 淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症
B. 淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果
C. 淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒
D. 淤胆型肝炎肝脏不大
E. 淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸
14. [单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是
A. 对各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动
D. 深、浅反射均消失
E. 大、小便失禁
15. [单选题]主动脉瓣狭窄最主要的特征
A. 心脏向左下扩大极明显
B. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C. 周围血管征
D. AustinFlint杂音
E. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
16. [单选题]成人每天肝脏分泌的胆汁总量为
A. 200～300ml
B. 800～1000ml
C. 750～900ml
D. 900～1000ml
E. >1000ml
17. [单选题],对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是
A. FPG
B. C-肽
C. OGTT
D. GHb
E. insulin
18. [单选题]女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有转移性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查
A. 肝功能试验
B. 腹水常规、生化检查
C. 腹部CT扫描
D. 开始利尿剂治疗
E. 腹腔镜检查
19. [单选题]肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是
A. 腹水检查
B. 尿常规
C. 血常规
D. 肝功能检查
E. B超
20. [单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是
A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因，欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症，导致急性胰腺炎
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是编码转录调节因子的抑癌基因是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌
世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指国内急性胰腺炎的常见病因男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌BMI≥28
BMI24～27.9
BMI≥40
BMI35～39.9#
BMI30
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
