内科护理医学主管护师2024历年真题下载(Q5)

1.正确答案 ：D

解析：气道不通畅时可加重呼吸肌疲劳，气道分泌物积聚时可加重感染，并可导致肺不张，减少呼吸面积，加重呼吸衰竭，因此，保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。

2.正确答案 ：D

解析：学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童，中、小学生及大学生。

3.正确答案 ：E

解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。

4.正确答案 ：A

解析：月经期约在月经周期的第1～4日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：C

解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

6.正确答案 ：E

解析：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。

7.正确答案 ：A

解析：题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

8.正确答案 ：E

解析：入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离，平均值约为11cm。中骨盆横径:也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9cm。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

9.正确答案 ：E

解析：冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和（或）部分分支闭塞时，冠状动脉扩张能力减弱，血流量减少，对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时，冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量；或是各种原因引起冠状动脉痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。 【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

10.正确答案 ：D

解析：足月婴儿出生时血清补体含量低，一般在生后3～6个月，各补体浓度或活性才接近成人水平。 【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】

11.正确答案 ：A

解析：肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G，80万U肌内注射，每4～6小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7～10天。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

12.正确答案 ：C

解析：根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张症。

13.正确答案 ：A

解析：1.时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。 2.测量者因素：在评价过程中，测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示，并按照测量者的希望进行表现。 3.回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。 4.选择因素在评价阶段，如果干预和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。

14.正确答案 ：B

解析：计划职能是管理的首要职能，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。

15.正确答案 ：C

解析：当肺组织存在各种病变时，会使其密度发生改变，或增强(渗出、增殖、纤维化、钙化、肿块)，或降低(空洞)。

16.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎的辅助检查：（1）血清淀粉酶测定：6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。（2）尿液淀粉酶测定：尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。（3）血清脂肪酶测定：常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。 【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

19.正确答案 ：C

解析：手术治疗：慢性气胸（病程超过3个月）、反复发作的气胸和肺大泡应考虑手术治疗。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。