1. [单选题]药品零售企业所持《药品经营许可证》有效期是( )
A. 至少5年
B. 3年
C. 5年
D. 至少3年
2. [单选题]不合理处方可以分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方,下列处方属于存在用药不适宜情况的是
A. 处方医生签名不能准确识别的处方
B. 慢性病需延长处方用量未注明理由的处方
C. 中成药与中药饮片为分别开具的处方
D. 存在有潜在临床意义的配伍禁忌的处方
3. [多选题]肝功能不全患者的用药原则包括
A. 明确诊断,合理选药
B. 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
C. 初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
D. 定期监测肝功能,及时调整治疗方案
E. 注意药物相互作用,特别应避免与肾毒性的药物合用
4. [单选题]与成人相比,2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物的吸收增加,其机制是
A. 胃排空快
B. 胃酸分泌少
C. 体液及细胞外液容量大
D. 肝脏的相对重量约为成人的2倍
E. 婴幼儿肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加
5. [单选题]以下抗抑郁症药物的合理使用的叙述中,不正确的是
A. 个体化用药
B. 从小剂量开始
C. 显效慢即换药
D. 尽可能单一用药
E. 在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物
6. [单选题]抗代谢类抗肿瘤药物的典型不良反应不包括
A. 胃肠道不良反应
B. 口腔溃疡
C. 骨痛
D. 骨髓功能抑制
E. 肝损害
7. [单选题]洛伐他汀属于
A. 苯氧芳酸类药物
B. 胆汁酸结合剂
C. 不饱和脂肪酸类
D. 抗氧化剂
E. HMG-CoA还原酶抑制剂
8. [单选题]下列哪种属于长效青霉素
A. 青霉素V
B. 苯唑西林
C. 阿莫西林
D. 苄星青霉素
E. 哌拉西林
9. [单选题]月桂醇硫酸钠属于
A. 阳离子表面活性剂
B. 阴离子表面活性剂
C. 非离子表面活性剂
D. 两性表面活性剂
E. 抗氧剂
10. [单选题]已知1%(g/mL)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃,计算其等渗溶液的浓度是( )。
A. 2.61(%,g/mL)
B. 2.81(%,g/mL)
C. 2.91(%,g/mL)
D. 3.11(%,g/mL)
E. 3.31(%,g/mL)
11. [单选题]有关医疗机构药品储存养护的说法,错误的是
A. 应当实行色标管理
B. 采购药品与医疗机构制剂分开存放
C. 医疗机构应当配备药品养护人员,并建立养护档案
D. 过期、变质、被污染等药品应当放置在不合格库(区)
12. [单选题]根据《医疗机构药事管理》,关于医院药师工作职责的说法,错误的是( )。
A. 负责处方或用药医嘱审核
B. 负责指导病房(区)护士请领,使用与管理药品
C. 参与临床药物治疗,对临床药物治疗提出意见或调整建议
D. 开展药品质量检测,对所在医院的药物治疗全负责
13. [单选题]分子中含手性中心,左旋体活性大于右旋体的药物是
A. 磺胺甲噁唑
B. 诺氟沙星
C. 环丙沙星
D. 左氧氟沙星
E. 吡嗪酰胺
14. [单选题]药品经营企业的经营范围不包括
A. 医疗用毒性药品
B. 化学原料药
C. 抗生素原料药
D. 放射性元素
15. [单选题]病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)使用的最佳时间是
A. 在流感症状初始时
B. 在流感症状严重时
C. 在流感症状严重24小时内
D. 在流感症状初始48小时内
E. 在流感症状初始72小时内
16. [单选题]在脂质体的质量要求中,表示微粒(靶向)制剂中所含药物量的项目是( )。
A. 载药量
B. 渗漏率
C. 磷脂氧化指数
D. 释放度
E. 包封率
17. [多选题]属于商业秘密的技术信息和经营信息具有的特征有( )。
A. 具有真实性
B. 具有实用性
C. 经权利人采取保密措施
D. 能为权利人带来经济利益
18. [单选题]可致齿龈增生的药物是
A. 氯喹
B. 环孢素
C. 青霉胺
D. 来氟米特
E. 柳氮磺吡啶
19. [单选题]非临床安全性评价研究机构的负责人应具备
A. 医学(药学)或其他相关专业本科以上学历及相应业务素质和工作能力
B. 药学或其他相关专业本科以上学历及相应业务素质和工作能力
C. 医学(药学)或其他相关专业硕士以上学历及相应业务素质和工作能力
D. 医学(药学)或其他相关专业大专以上学历及相应业务素质和工作能力
20. [单选题]视疲劳所呈现的显著的临床特征是
A. 复视
B. 泪液减少
C. 视物时症状加重
D. 眼睑沉重、痉挛
E. 近距离视物出现视力模糊
1.正确答案 :C
解析:《药品经营许可证》有效期为5年,有效期届满前6个月,向原发证单位申请换发。《药品经营质量管理规范》要求药品验收记录至少保存5年。
2.正确答案 :D
解析:药师应当对处方用药适宜性进行审核:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况。
3.正确答案 :ABCD
解析:肝功能不全患者的用药原则:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用对肝脏毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用;④肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;⑤初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化;⑥定期监测肝功能,及时调整治疗方案。
4.正确答案 :B
解析:吸收 小儿胃容量小,胃酸分泌少,胃液pH较高(约2~3岁方接近成人水平),胃排空慢,肠蠕动不规则,胆汁分泌功能不完全,这些因素使主要在胃内吸收的药物吸收较完全,而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少,与成人相比,对酸不稳定的药物、弱碱性药物的吸收增加,而弱酸性药物吸收减少。
5.正确答案 :C
解析:本题考查抗抑郁症药物的合理使用。抗抑郁药起效时间通常在2~4周,一般4~6周方可显效,切忌不要因为显效慢而频繁换药。为减小不良反应、提高用药的依从性,抗抑郁症药应个体化用药,尽可能单一用药,并从小剂量开始;只有在足量、足疗程单一用药治疗无效时,方可考虑联用两种作用机制不同的抗抑郁药。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :E
解析:本题考查调血脂药的分类。洛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂类调血脂药,其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。故答案选E。
8.正确答案 :D
解析:苄星青霉素属于长效青霉素,在细菌繁殖期起杀菌作用,对革兰阳性球菌(链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用较强,对革兰阳性杆菌(白喉杆菌)、螺旋体(梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体)、梭状芽孢杆菌(破伤风杆菌、气性坏疽杆菌)、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。
9.正确答案 :B
解析:本题考查表面活性剂的分类、特点、毒性和应用。表面活性剂分为阳离子表面活性剂、阴离子表面活性剂、两性离子表面活性剂和非离子表面活性剂。阴离子表面活性剂的特征是起表面活性作用的部分是阴离子部分,带有负电荷,如高级脂肪酸盐、硫酸化物和磺酸化物等,月桂醇硫酸钠为高级脂肪醇硫酸酯类,为硫酸化物。故本题答案应选B。
10.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“等渗浓度的计算”。因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃,所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为:0.52÷0.185=2.81(%,g/mL)。因此,本题的正确答案为B。
11.正确答案 :B
解析:药品与非药品分开存放;化学药品、生物制品、中药材、中药饮片、中成药应当分别储存.分类定位存放;易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品应当另设仓库单独储存。
12.正确答案 :D
解析:根据《医疗机构药事管理》第三十六条(三)"……与医师共同对药物治疗负责",选D。
13.正确答案 :D
解析:本题考查的是旋光性药物。左氧氟沙星:活性好,水溶性好,毒副作用小,具有手性碳,左旋体活性强。
14.正确答案 :D
解析:药品经营企业经营范围:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品;生物制品;中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。故选D。
15.正确答案 :D
解析:扎那米韦用于成人和7岁及7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。治疗应尽早开始,且不应晚于感染初始症状出现后48小时。治疗甲型和乙型流感时,抗病毒药物非必需使用的药物,因此使用本品治疗流感时,应慎重考虑其必要性。奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。
16.正确答案 :A
解析:1.本题考查"载药量的定义"。
17.正确答案 :BCD
解析:商业秘密是指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益,具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。
18.正确答案 :B
解析:本题考查治疗类风湿性关节炎药物的作用特点,环孢素用于重症RA,主要不良反应有高血压,齿龈增生,多毛等,故1选B
19.正确答案 :A
解析:药物的研制包括临床前研究和临床试验两部分,其中临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药理毒理、动物药代动力学研究等。该研究工作应参照国家发布的有关技术指导原则进行,其中安全性评价研究必须在通过《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)认证的实验室完成。实施《药物非临床研究质量管理规范》是为了保证药品非临床研究质量,确保试验资料的真实性、完整性及可靠性。GLP要求,非临床安全性评价研究机构应建立完善的组织管理体系,设立独立的质量保证部门,配备机构负责人、质量保证部门负责人和相应的工作人员。机构负责人应具备医学、药学或其他相关专业本科以上学历及相应的业务素质、工作能力;质量保证部门负责人承担审核实验方案、实验记录和总结报告等职责。选项B、C、D对非临床安全性评价研究机构的负责人应具备条件描述不完善,均为干扰项。故本题最佳答案为A。
20.正确答案 :C
解析:视疲劳的症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼球干涩、眼胀痛及眼部充血等,严重者还可出现头昏、精神萎靡、注意力不集中,少数患者可出现复视、立体视觉功能障碍、眼压升高、角膜损害等,青少年还可以出现近视(假性近视和真性近视)或加深原有近视程度。有青光眼、眼表面或眼前节疾患者还可因眼的过度疲劳而引发或加重原有眼病。
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