2024药师执业资格考试宝典西药执业药师资格冲刺密卷解释(S9)

1.正确答案 ：BDE

解析：本题考查的是苯巴比妥的鉴别试验。《中国药典》收载的鉴别试验有：①与亚硫酸钠一硫酸的反应；②与甲醛一硫酸的反应；③红外分光光度法；④丙二酰脲类的鉴别反应。苯巴比妥加硫酸与亚硝酸钠，混合，即显橙黄色，属于与亚硫酸钠一硫酸的反应；苯巴比妥加铜吡啶试液，生成紫色沉淀，属于丙二酰脲类的鉴别反应中的铜盐反应；苯巴比妥加碳酸钠试液成碱性，加硝酸银试液，产生白色沉淀，属于丙二酰脲类的鉴别反应中的银盐反应。加碘试液，可使碘试液褪色，属于司可巴比妥钠的鉴别反应。加硝酸铅试液，生成白色沉淀，属于注射用硫喷妥钠的鉴别试验。该内容除以多项选择题出现外，还常以最佳选择题或配伍选择题形式出现。建议考生熟悉苯巴比妥的鉴别方法。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查抗高血压药物的应用。α受体阻断药特拉唑嗪不作为高血压治疗的首选药，临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者或与其他药物联合用于顽固性高血压治疗。此外，还有其他抗高血压药如肾素抑制剂、作用于交感神经系统的降压药(可乐定、甲基多巴和利血平)、血管平滑肌扩张药(硝普钠)以及钾通道开放剂等也可以和特拉唑嗪合用。在临床某些特定的情况(高血压急症、危象以及妊娠期高血压疾病等)下也会使用或与常用的抗高血压药组成复方制剂应用。故答案选A。

3.正确答案 ：B

解析：眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素1mg/0.1ml或头孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重复注射。

4.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm;②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。

5.正确答案 ：E

解析：体内样品测定常用的方法有免疫分析法和色谱分析法。免疫分析法是基于抗体与抗原或半抗原之间的高选择性竞争反应而建立的一种生物化学分析法。具有很高的选择性和很低的检出限，可以应用于测定各种抗原、半抗原或抗体。免疫分析法分为放射免疫法和荧光免疫法、发光免疫法、酶免疫法及电化学免疫法等非放射免疫法，测定的量可以达到μg甚至ng的水平。放射免疫法的灵敏度最高，是在生物样品中加入理化性质、免疫学特性与待测物相同的经放射性同位素标记的待测物。将该待测物与特异性抗体结合，用测量放射性的方法，测量并计算结合部分与游离部分的比值，从而确定待测物的量。非放射免疫法是使用荧光基团、化学发光或生物发光组分以及酶作为标记物。免疫分析方法多配有专用设备和试剂，操作相对简便，适合常规实验室使用，被普遍应用于临床治疗药物监测与临床生物化学研究和病理检验。色谱分析法，色谱分析法包括：气相色谱法(GC)、高效液相色谱法(HPLC)和色谱一质谱联用法(GC-MS、LC-MS)等。答案选E

6.正确答案 ：D

解析：本题考查检剂的质量评价及贮存方法。栓剂质量评价包括：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在体温(37℃±1℃)进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下，甘油明胶类水溶性基质应密闭、低温贮存；油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2～2℃)保存。故本题答案应选D。

7.正确答案 ：C

解析：特殊用途化妆品批准文号每4年重新审查1次。故选C。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是粪常规检查的临床意义。临床实践表明，胃癌、结肠癌患者的粪隐血检查阳性率可达到87%～95%(D)。此结论很重要，需要记住。备选答案A、B、C和E不正确。因此，该题的正确答案是D。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查的是《麻醉药品和精神药品管理条例》。 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》。 第六十九条定点批发企业违反本条例的规定，有下列情形之一的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令停业，并处2万元以上5万元以下的罚款；情节严重的，取消其定点批发资格： (一)未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品的； (二)未保证供药责任区域内的麻醉药品和第一类精神药品的供应的； (三)未对医疗机构履行送货义务的； (四)未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、销售、库存数量以及流向的； (五)未依照规定储存麻醉药品和精神药品，或者未依照规定建立、保存专用账册的； (六)未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的； (七)区域性批发企业之间违反本条例的规定调剂麻醉药品和第一类精神药品，或者因特殊情况调剂麻醉药品和第一类精神药品后未依照规定备案的。

11.正确答案 ：E

解析：《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到"四查十对"，四查十对是查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

12.正确答案 ：E

解析：需要在体内代谢才具有活性的有洛伐他汀，辛伐他汀

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂通过抑制降解cGMP的5型磷酸二酯酶活性而增高细胞内cGMP浓度，导致平滑肌松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加，产生勃起。口服吸收迅速。

15.正确答案 ：A

解析：(1)基本医疗保险药品目录在《国家基本药物》的基础上遴选，并分“甲类目录”和“乙类目录”故A正确。(2)甲类目录的药品临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低；国家统一制定，各地不得调整。故B、D错误。(3)乙类目录的药品可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类目录药品价格略高；国家制定，各省、自治区、直辖市可调整，不超过乙类目录总数15%。故C错误。

16.正确答案 ：B

解析：酚甘油、过氧化氢溶剂、硼酸溶剂和碳酸氢钠溶剂属于消毒防腐药，盐酸麻黄碱属于减鼻充血药。故答案选B。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查的是栓剂的融变时限。除另有规定外，脂肪性基质的栓剂应在30分钟内全部融化或软化变形或触压时无硬心，无水性基质的栓剂应在60分钟内全部溶解。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查统计矩的基本概念。统计矩定义三个矩量：零阶矩代表药物的血药浓度随时间变化的过程；一阶矩代表药物在体内的滞留情况；二阶矩代表药物在体内滞留时间的变异程度。故本题答案应选E。

19.正确答案 ：D

解析：对《医疗机构制剂配制质量管理规范》的实施及制剂质量负责的是医疗机构负责人。故选D。

20.正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是护士用药咨询。钾离子是人体必需且限量的重要物质，护士必须明确与掌握临床应用氯化钾注射液的正确方法，即鞘内注射(A)、肌内注射(B)、小壶冲入给药(D)三者都不适宜，直接静脉注射(C)是禁忌，必须稀释后静脉滴注(E)，浓度不宜超过0.2%～0.4%，否则引起剧痛，甚至可能使心脏停搏。因此，该题的正确答案是E。