男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右

[单选题]男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻

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[单选题]Wilcoxon两样本比较秩和检验在编秩次时,若遇到相同数值在不同组别中,应

A. 不计秩次
B. 依顺序编秩
C. 取其平均秩次
D. 以平均秩次的整数为秩
E. 不计秩次,样本含量n相应减去1

正确答案 ：C

解析：Wilcoxon两样本比较秩和检验在编秩时,当相同数值在同一组内,可按顺序编秩；当相同数值出现在不同组时,则必须求平均秩次。故选项C正确。

[单选题]健康危险度评价的内容不包括

A. 危害鉴定
B. 暴露评价
C. 污染来源鉴定
D. 危险度特征分析
E. 剂量-反应关系评定

正确答案 ：C

[单选题]推定医疗机构有过错的情形是

A. 泄露患者隐私
B. 未尽到说明义务
C. 拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D. 违反诊疗规范实施不必要的检查
E. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务

正确答案 ：C

解析：本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害，既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害，也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法，医疗机构承担赔偿责任的情形是：①未尽到说明义务；②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务；③泄露患者隐私；④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时，《侵权责任法》还规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定，是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错，除非其能证明自己没有过错，否则应承担民事责任。

[单选题]UFs项不包括

A. 在人群内部推导到易感亚群或易感个体的不确定性
B. 从实验动物资料外推到人的不确定性
C. 从亚慢性毒性试验资料推导慢性毒性试验结果的不确定性
D. 当用于推导的资料库不完整(如实验物种太少，缺乏生殖毒性资料等)时
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：把由动物实验获得的NOAEL或LOAEL缩小一定倍数来校正误差，以确保安全。这一缩小的倍数即为不确定系数（UF）即安全系数（SF），UF又可分为标准化不确定系数UFS和修正系数MF两部分。

[单选题]类毒素的性质是

A. 有免疫原性，有毒性
B. 无免疫原性，无毒性
C. 有免疫原性，无毒性
D. 有毒性，无免疫原性
E. 有过敏原性，有毒性

正确答案 ：C

解析：类毒素又称减力毒素，变性毒素。一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。 　　如某些细菌外毒素可用甲醛等处理后脱毒的制品，毒性虽消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用。

[单选题]更年期妇女内分泌变化主要表现为（ ）。

A. FSH升高，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降
B. FSH.LH水平下降，雌.孕激素水平升高
C. FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变
D. FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高
E. FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

正确答案 ：A