2024副高医学高级职称考试宝典临床药学医学高级职称(副高)题库免费练习(X0)

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BE

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定：“禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。题中未取得批准文号和变质的药品属于假药。

4.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查可能导致尿沉渣结晶阳性的药物。巯嘌呤、磺胺药、扑米酮、氨苄西林等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂可能导致尿沉渣管型阳性，不是正确答案。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：ACE

解析：胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体。疏水胶体溶液具有Tyndall现象，存在着强烈的布朗运动，在分散介质中容易析出沉淀，称为聚沉现象。磷脂在形成脂质体过程中形成双分子层结构，凝胶则是亲水性高分子溶液胶凝后产生的。

7.正确答案 ：C

解析： 用于制订给药方案的方法中，最适合肾功能不全的是血清肌酐法。血清肌酐是肾脏功能的重要指标，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。故选C

8.正确答案 ：A

解析：《美国糖尿病协会2009糖尿病诊疗指南》中指出：由于缺乏证据支持，年龄在30岁以下者不建议使用阿司匹林。年龄在21岁以下者由于使用阿司匹林会导致瑞夷综合征(Reye's Syn-drome)发病风险升高，因此也不建议使用该药。

9.正确答案 ：E

解析：万古霉素可能引起“红人综合征”

10.正确答案 ：A

解析：氨基苷类抗生素中链霉素易发生过敏性休克，且死亡率较高，急性中毒时可应用钙剂治疗。

11.正确答案 ：AC

解析：袢利尿药的不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。④其他，可有恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：BD

解析：本题要求掌握灭菌法的分类及不同灭菌法的适用范围。滤过除菌法是用滤过方法除去活的或死的微生物的方法，是一种机械除菌的方法。适用于对热不稳定的药物溶液的除菌。含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌首选热压灭菌，因为此法不仅可以杀死细菌的繁殖体，而且可以杀死芽孢，是最可靠的灭菌方法。煮沸灭菌法是物理灭菌法中湿热灭菌法的一种。

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：C

解析：手术治疗是根治原发性肝癌的最好方法，故选C

16.正确答案 ：ABCDE

解析：1、均具有大环内酯的共同结构，为无色碱性化合物；2、抗菌作用与抗菌谱相似，属“窄谱抗生素”，主要作用于革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌3、与其它常用抗生素无交叉耐药性；4、毒性较低。故选择ABCDE。

17.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查的是商业贿赂。 根据《关于商业贿赂行为暂行规定》第五条、六条、七条、八条。 在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。本规定所称回扣，是指经营者销售商品时在帐外暗中以现金、实物或者其他方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款。本规定所称帐外暗中，是指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等： 经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣。经营者给予对方折扣的，必须如实入帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。本规定所称折扣，即商品购销中的让利，是指经营者在销售商品时，以明示并如实入帐的方式给予对方的价格优惠，包括支付价款时对价款总额按一定比例即时予以扣除和支付价款总额后再按一定比例予以退还两种形式。本规定所称明示和入帐，是指根据合同约定的金额和支付方式，在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载。 经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间人佣金。经营者给中间人佣金的，必须如实入账；中间人接受佣金的，必须如实入帐。本规定所称佣金，是指经营者在市场交易中给予为其提供服务的具有合法经营资格中间人的劳务报酬。经营者在商品交易中不得向对方单位或者其个人附赠现金或者物品。但按照商业惯例赠送小额广告礼品的除外。违反前款规定的，视为商业贿赂行为。

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：B

解析：本题考查镇咳祛痰药的应用。氨溴索是临床上使用最为广泛的定神祛痰剂，能降低痰液黏度，使痰容易咳出，减轻咳嗽。其他备选答案均为镇咳药，可待因是处方药，苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林是非处方药。

20.正确答案 ：B